Vitamina a pentru bolile de piele. Fundamentele tratamentului bolilor de piele. Organism cu zgură, ficat și sânge contaminate

Pielea, fiind capacul exterior corpul uman, ne protejează corpul de influențele externe, participă la atingere, metabolism, eliminarea substanțelor nocive din exterior. În plus, pielea este primul indicator extern al sănătății noastre interne.

Cea mai importantă cauză a bolilor de piele este malnutriția, în care vitaminele, carbohidrații, grăsimile, proteinele etc. sunt distribuite neuniform.O atenție deosebită trebuie acordată echilibrului acido-bazic. Fructele, legumele, laptele sunt produse alcaline. Carnea, peștele, ouăle, cerealele sunt acide.

Dacă aciditatea crește în organism, pielea reacționează în primul rând la aceasta cu tot felul de iritații, iar tendința ei la boli inflamatorii crește.

Manifestările malnutriției nu sunt detectate imediat, ci se acumulează în organism timp de multe luni și chiar ani. Și apoi complet „în mod neașteptat” se fac simțiți. Pubertatea adolescenților, activitatea fizică ridicată și sarcina ajută la accelerarea acestui proces. Prin urmare, toate tipurile de erupții cutanate: acnee, dermatită, mătreață, negi, peeling focal, unghii despicate sau casante, căderea excesivă a părului și altele asemenea.

Majoritatea bolilor de piele sunt asociate cu faptul că organismului uman îi lipsesc un număr de vitamine, cum ar fi C, A, P, PP și grupa B. Produsele în care sunt prezente vor ajuta o persoană să depășească dermatozele pruriginoase, seboreea, crăpăturile constante în pielea, excrescențe fungice pe unghii și alte afecțiuni neplăcute.

Acest tip de boală ar trebui tratată atât cu medicamente, cât și cu mijloace externe „improvizate”. Nu trebuie să uitați de dieta adecvată, de care nu se poate face fără. Este necesar să excludeți din alimente alimentele picante, foarte sărate, grase (în special grăsimea de porc și untura), alcoolul, cacao. Este recomandat să te limitezi la dulciuri.

Acordați preferință produselor naturale: legume și fructe proaspete, cereale, lapte și produse lactate, precum și carnea și peștele slabe, ouăle etc. Nu abuzați de băuturi precum cafeaua sau ceaiul tare (cu excepția vitaminelor). Este mai bine să le înlocuiți cu apă minerală.

Vitamina C este un bun remediu în lupta împotriva bolilor de piele.Aportul suficient al acesteia ajută la formarea țesutului de colagen sănătos, care protejează pielea și vasele de sânge de dedesubt de deteriorare. Unguentele care conțin acid ascorbic, datorită acidității lor atunci când sunt folosite extern, au un efect dăunător asupra virusurilor care provoacă veruci și alte boli.

Pentru unele boli de piele, medicina tradițională folosește miere de mult timp. Pentru tratarea abceselor, de exemplu, pe răni se aplică miere amestecată cu făină. Medicina științifică are informații despre efectele benefice ale unguentelor cu miere utilizate în tratamentul tuberculozei cutanate. Este adesea folosit pentru a spăla fața cu erupții cutanate solzoase.

Negi

Negii sunt papilele îngroșate ale pielii, acoperite cu celule supraîncărcate ale stratului său superior. Există multe remedii pentru îndepărtarea lor, inclusiv cele naturale care conțin un numar mare de anumite vitamine. Acestea sunt în principal vitamine din grupa B, C, E, K.

Vitaminele de mai sus se găsesc în usturoi, care se toacă, se amestecă cu untură, se aplică pe neg și se leagă cu un bandaj. Se recomandă schimbarea pansamentului în fiecare zi.

În fiecare zi, puteți freca negul cu o astfel de multivitamină precum un măr proaspăt, numai din soiurile acre. Negii vor dispărea treptat.

La tratarea negilor, puteți folosi și un amestec de cartofi cruzi (E, B1, B2, B6, B12, K, PP, P, C), ceapă (A, B1, B2, PP) și suc de aloe (cantitate egală de cartofi rasi, suc Se amesteca ceapa si aloe, se pune pe neg si se acopera cu ghips timp de 3 zile).

Una dintre manifestările acestei boli este apariția unor pete roșii neuniforme pe piele. După un timp, pielea începe să se desprindă.

Când începe peelingul, pacientul trebuie să facă băi calde nu mai mari de 35 ° C cu adăugarea de infuzie de tărâțe, care conțin vitaminele C, A și E, care ajută la ameliorarea peelingului.

Dacă, la rujeolă, erupția este lentă, este necesar să se facă o infuzie din flori uscate de panseluță (caroten și vitamina C) și să se bea pentru a evita răspândirea erupției la organele interne.

Urticarie

O mică erupție roșie poate fi vindecată dacă de ceva timp treceți exclusiv la alimente vegetale, în care există multe vitamine diferite care au un efect benefic asupra pielii: A, grupele B, K, E, C.

Pentru o erupție grea, frecați corpul cu ulei de migdale și mentol, precum și cu suc proaspăt de roșii. Dacă urticaria este rezultatul unei tulpini nervoase, utilizați extract de valeriană.

Există multe modalități de a ucide bataturile.

Bataturile le poti freca cu usturoi, iar seara aplica pe porumb o frunza taiata de aloe sau carne cruda, apoi se leaga. Vitaminele și alte substanțe conținute în aceste remedii vor înmuia porumbul și pot fi îndepărtate cu ușurință dimineața.

În sezonul cald, cel mai adesea vara, pielea noastră este supusă arsurilor solare. Folosiți suc de castraveți sau iaurt pentru a ușura suferința. Este o idee bună să folosiți smântână. Vitaminele și uleiurile prezente în ele vor înmuia pielea și vor reduce senzația de arsură. Diverse uleiuri vegetale, în special uleiuri de floarea soarelui, au, de asemenea, un bun efect de vindecare. În compoziția uleiurilor vegetale este inclusă vitamina E, care accelerează procesul de vindecare a arsurilor și previne astfel de fenomene reziduale precum cicatricile.

Acidul para-aminobenzoic, care face parte din germenii de grâu, tărâțele de orez și drojdia, este excelent pentru arsurile solare. Se găsește și în lapte, precum și în ciuperci, spanac etc.

Retinolul (vitamina A) poate fi folosit în tratarea arsurilor solare și a arsurilor domestice. Sunt bogate în grăsimi animale, lapte, produse lactate, ouă, carne etc. În medicina populară, în lupta împotriva arsurilor, se folosește terci din cartofi proaspăt rasi, care conține o cantitate suficientă de acid pantotenic (vitamina B5).

O boală a pielii foarte neplăcută este seboreea, una dintre manifestările comune ale căreia este mătreața, când pe scalp apare o abundență de particule fine exfoliante. Pentru a remedia această problemă, utilizați o multivitamină bună, cum ar fi gălbenușul de ou. Este bogat în vitamine din complexul B, biotină (vitamina H), vitaminele D, A (retinol), E, ​​care au efecte antiseptice și antiinflamatorii excelente, ajută la eliminarea diferitelor manifestări ale seboreei.

Probabil ați observat că majoritatea șampoanelor anti-mătreață conțin proteine ​​din ou. Și medicina tradițională recomandă frecarea gălbenușului de ou în scalp înainte de a vă spăla părul, care trebuie spălat după 5-10 minute. Această procedură trebuie efectuată în 2-4 săptămâni.

Acnee

O altă manifestare a seboreei este acneea care nu dispare odată cu vârsta. Pielea este expusă la tot felul de erupții cutanate din cauza activității crescute a glandelor sebacee. Ieșirea secreției glandelor sebacee este împiedicată din cauza porilor înfundați. Ca urmare, sebumul se acumulează în pori, bacteriile încep să se înmulțească în ea, iar supurația apare la suprafață.

Practic, acneea este rezultatul unor tulburări hormonale, în special ale funcției gonadelor. Cu toate acestea, ele apar adesea în boli ale tractului gastro-intestinal.

Nu stoarce punctele negre sub nicio formă. Mai bine folosiți o varietate de măști. Măștile și loțiunile făcute din legume și fructe proaspete conțin o întreagă gamă de vitamine și minerale. Nu numai că vor avea un efect de vindecare, îți vor împrospăta pielea și o vor face elastică, dar nu vor dăuna dacă este prea sensibilă.

Cu inflamație pronunțată și apariția unei umflături dureroase, vă putem recomanda zilnic măști cu abur timp de 1-2 săptămâni. Pentru măști, veți avea nevoie de mușețel, mentă, salvie, brusture. Luați 1 lingură. l. fiecare dintre componente, se amestecă, se toarnă 3 litri de apă și se fierbe timp de 5 minute. Într-un lichid ușor răcit, umeziți o bucată mică de tifon și aplicați pe pielea curățată anterior. Schimbați compresele pe măsură ce se răcește.

Dacă pielea ta este prea sensibilă pentru acest tip de tratament, înlocuiește salvie și brusture cu tei și sunătoare. Luați 1 linguriță. fiecare dintre plante și se toarnă 2 căni de apă clocotită. După o oră, adăugați 1 linguriță la amestecul rezultat. glicerină.

Din boabe de grau, bogate in diverse vitamine, se poate prepara un decoct pentru spalarea zilnica dimineata si seara. Va fi nevoie de două pumni de boabe de grâu, care trebuie turnate peste 1 litru de apă și fierte timp de 20 de minute. Apoi se răcește bulionul și se strecoară. Acest bulion elimină bine inflamația.

Pielea grasă cu pori largi este un mediu benefic pentru erupțiile de acnee. Aceasta înseamnă că excesul de grăsime trebuie îndepărtat din piele în timp util. Masca de castraveți este deosebit de bună. Contine fibre, saruri de potasiu, precum si vitaminele A, B1 si C. Aceste substante au efecte antimicrobiene si antiinflamatorii.

Morcovii sunt, de asemenea, un produs cosmetic valoros. Este bun pentru procesele redox care au loc în corpul nostru și pentru prevenirea erupțiilor cutanate. Sucul de morcovi amestecat cu sucul de portocale este deosebit de eficient în acest sens. Bea-l dimineața.

Pentru a combate mai eficient bolile de piele, luați morcovi. Folosiți-l ca loțiune și mască. La urma urmei, se știe că morcovii au proprietăți antiseptice, antiinflamatorii și de vindecare a rănilor. Curăță puroiul de răni, reduce inflamația și promovează vindecarea rapidă. Pentru a face acest lucru, vă recomandăm să ștergeți pielea cu suc de morcovi proaspăt preparat sau cu morcovi ras.

Un amestec de sucuri egale de morcov, castraveți și lămâie poate împrospăta pielea, strânge porii dilatați și poate vindeca acneea plină de puroi.

În același scop, este bună o mască de morcovi ras amestecați cu gălbenuș de ou. Aplicați masca timp de 20 de minute și apoi îndepărtați cu un tampon de bumbac înmuiat în apă fierbinte. După această procedură, clătiți-vă fața cu apă rece.

Puteți folosi o mască de varză albă. Sarurile de potasiu, sodiu, calciu si magneziu continute de varza, precum si vitaminele C, grupele B, A, P, K, U il fac un excelent produs cosmetic. Se spală cu suc de varză în fiecare seară și sistematic. Această procedură îngustează porii și reduce probabilitatea de infecție.

Strânge porii și sucul de pere - un produs multivitaminic valoros care conține acid ascorbic, vitaminele A și B1. Pentru masca se rade para, se stoarce sucul si se sterge pielea fetei si a gatului cu ea. Spălați-vă fața după 20 de minute.

Pentru cei cu pielea descuamată, recomandăm o mască de fructe și legume cu adaos de gălbenuș de ou. Gălbenușul de ou este bogat în vitamine precum H (biotina), B2, D, acid folic, colină etc. Adăugați 1 linguriță în gălbenuș. orice suc (zmeura, capsuni, prune, mere, capsuni). Apropo, majoritatea fructelor de pădure și fructelor sunt surse bune de vitamine. Frecați gălbenușul cu unul dintre sucuri și aplicați amestecul pe față și pe gât. Lăsați masca să acționeze 20 de minute și apoi clătiți mai întâi cu apă caldă, apoi cu apă rece.

Muscaturi de insecte

Cu mușcăturile diferitelor insecte, precum și cu mușcături mici, este indispensabilă răspândită vitamina C. Se găsește în tot felul de unguente și creme și poți folosi și tablete de acid ascorbic. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți un amestec de tablete zdrobite și câteva picături de apă caldă. Utilizați soluția rezultată cu o sticlă de pulverizare. Cu toate acestea, dacă apare iritația pielii, procedura trebuie întreruptă.

Mâncărimea, roșeața, umflarea de la un țânțar, albină, viespe sau orice altă mușcătură de insectă vor scădea dacă ungeți pielea cu suc proaspăt sau soluție farmaceutică de gălbenele sau suc de ceapă, pătlagină, frunze proaspete de pătrunjel. Mâncărimea și arsurile după o mușcătură de insectă pot fi eliminate folosind suc de lămâie.

Unguentele aplicate local și preparate cu vitamina E ajută și la înțepăturile de insecte. Vitamina E are capacitatea de a accelera vindecarea rănilor și de a preveni cicatricile.

Eczeme și lichen

Lichenii și eczemele sunt o boală a straturilor superioare ale pielii care apare atunci când o infecție pătrunde în piele. Puteți scăpa de el dacă îl mențineți curat și folosiți tot felul de produse multivitaminice sub formă de unguente, care conțin în primul rând vitaminele A, E, K, C cu acțiune antiinflamatoare.

Toate acestea conduc la faptul că aceleași substanțe medicinale pentru aceleași boli dau adesea efecte terapeutice diferite.

Dificultăți terapeutice semnificative sunt adesea întâlnite în practică dermatoze cu modificarea reactivității organismului la stimuli exogeni și endogeni - alimente, medicamente, chimice, casnice, profesionale etc. Un grup mare de dermatoze (eczeme, neurodermatite, urticarie etc.) este cauzate de sensibilizare, adică... sensibilitate crescută a corpului. Dacă

dermatoza se bazează pe un factor iritant cunoscut (de exemplu, un alergen chimic în dermatoza profesională), care nu a dus încă la polisensibilizare (hipersensibilitate la mai multe substanțe), apoi eliminarea acestuia duce la refacere relativ rapidă. Cu toate acestea, în practică, adesea nu este posibil să se afle alergenul care a provocat dermatoza sau există o reactivitate crescută la mulți stimuli din cauza sensibilizării polivalente determinate genetic sau dobândite. În astfel de cazuri, importanța principală este acordată tratamentului general, terapiei desensibilizante și simptomatice, tratamentului focarelor de infecție cronică și bolilor detectate ale organelor interne, ale sistemului nervos, ale glandelor endocrine care susțin dermatoza. Este deosebit de dificil să tratezi copiii cu dermatoze alergice cronice.

Tratament simptomaticîn prezent în dermatologie ocupă un loc mult mai mic decât terapia etiotropă și patogenetică cu utilizarea agenților simptomatici ca auxiliari.

Planul de tratament este întocmit și ajustat în conformitate cu datele din istoric și cu rezultatele examinărilor clinice și de laborator. Gândirea clinică, experiența, calificările și intuiția, dezvoltate în cursul activității, precum și studiul literaturii periodice speciale și cunoașterea realizărilor specialităților conexe, în special terapie și neurologie, au o importanță nu mică.

Tratamentul trebuie efectuat strict individual, luând în considerare sexul, vârsta pacientului, istoricul medical, rezultatele tratamentului anterior, toleranța la medicamente, forma, stadiul și prevalența dermatozei.

Relația dintre medic și pacient joacă un rol important în succesul tratamentului unui pacient dermatologic. Abordarea psihoterapeutică individualizată corectă a pacientului oferă într-o anumită măsură un rezultat pozitiv al terapiei medicamentoase pentru majoritatea dermatozelor.

5.1. Tratament general

Pentru tratamentul general al bolilor de piele, se utilizează în prezent un arsenal mare de medicamente și metode. Acestea sunt sedative, hiposensibilizante, hormonale, imunoterapie, chimioterapie, tratament cu antibiotice, tratament balnear etc. Cu toate acestea, această împărțire a mijloacelor de terapie generală este într-o oarecare măsură arbitrară, deoarece unul și același remediu are adesea un efect cu mai multe fațete.

Psihofarmacoterapia. Tulburările funcționale ale sistemului nervos central și autonom joacă un rol esențial în patogeneza diferitelor dermatoze, în special a celor însoțite de mâncărime, de aceea agenții neurofarmacologici au o importanță deosebită în tratamentul unor astfel de boli. Pe lângă medicamente, metodele non-medicamentale de influențare a sistemului nervos, în primul rând psihoterapia și kinetoterapie, sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bolilor de piele.

Psihoterapie este una dintre componentele tratamentului de succes al pacienţilor cu dermatoze. Psihoterapia include, în primul rând, impactul asupra pacientului cu cuvintele și comportamentul. Psihoterapia trebuie efectuată ținând cont de starea neuropsihologică a pacientului, pentru a elimina posibilele surse de iatrogenism. Pacienții trebuie învățați că boala lor este vindecabilă, chiar și în cazul unei boli severe de piele. Medicul trebuie să asculte cu răbdare plângerile pacientului. Numirea fiecărui medicament trebuie să fie însoțită de o explicație într-o formă accesibilă a principiului acțiunii sale pozitive, timpul și dozele de utilizare.

Pentru a îmbunătăți activitatea sistemului nervos la pacienții cu dermatoze, este necesară normalizarea somnului și a ritmului de veghe și somn.

Metodele non-medicamentale de influență asupra sistemului nervos central includ electrosleep, acupunctura și electroneurostimularea transcutanată (TENS).

Electrosomn afectează pozitiv tulburările funcționale ale sistemului nervos central, duce la o îmbunătățire a stării generale a pacienților. Această metodă se bazează pe impactul asupra sistemului nervos al unui curent de impuls slab cu o anumită frecvență de vibrație. Sub influența sa, apare un somn fiziologic sau o stare apropiată de acesta.

Reflexologie, acupunctură (acupunctură), a cărui acțiune terapeutică se bazează pe mecanisme neuroreflex, are un efect normalizator asupra sistemului nervos central și a legăturii lui vegetative și, de asemenea, reduce sau chiar elimină mâncărimea. În acest sens, diferite tipuri de acupunctură sunt utilizate pe scară largă în tratamentul diferitelor dermatoze, în primul rând prurit.

Rolul principal în efectul antipruriginos al TENS este jucat de mecanismele opioide și serotoninergice ale sistemului antinociceptiv endogen.

Terapia neurofarmacologică. Multe dermatoze comune sunt însoțite de mâncărime, anxietate, anxietate, frică, tulburări ale ritmului de somn și de veghe și uneori depresie, prin urmare, pentru a trata astfel de pacienți, se folosesc sedative.

facilităţi. Medicamentele psihotrope afectează funcția mentală, starea emoțională și comportamentul. În dermatologie se folosesc antipsihotice, tranchilizante, sedative, antidepresive, analeptice, stimulente, blocante ganglionare și medicamente antiadrenergice.

Terapie de hiposensibilizare. Alergiile joacă un rol important în patogenia multor dermatoze, prin urmare tratamentul lor vizează eliminarea alergenului și hiposensibilizarea. În fiecare caz de boală alergică, ar trebui să se încerce detectarea și eliminarea unui alergen semnificativ cauzal. Acest lucru este posibil doar cu sensibilizarea monovalentă, iar cu sensibilizarea polivalentă devine impracticabil. Dacă este identificat un alergen, dar sensibilizarea polivalentă nu s-a dezvoltat încă, atunci desensibilizarea specifică este posibilă. În acest scop, în pielea pacientului se injectează cantități foarte mici de alergen după o anumită schemă, crescând treptat concentrația acestora.

Mai des în dermatologie se utilizează hiposensibilizarea nespecifică cu antihistaminice, hiposulfit de sodiu, preparate de calciu, corticosteroizi etc.

Multe antihistaminice au, de asemenea, proprietăți antiserotonice, sedative și anticolinergice. Principiul lor de acțiune se bazează pe blocarea receptorilor de histamină de pe celule. Cei mai folosiți în practica dermatologică largă sunt agenții antihistaminici legați de blocanții receptorilor HI: difenhidramină, diazolină, diprazin, tavegil, fenkarol, kestin, claritin, zyrtec, tinset.

Pentru a produce în mod natural anticorpi antihistaminici în organismul pacientului și pentru a crește capacitatea serului de a inactiva histamina liberă, se folosește histaglobulina, care se injectează subcutanat.

Dintre preparatele de calciu, clorura de calciu, gluconat de calciu și lactat de calciu sunt utilizate mai des. Au efecte desensibilizante, antiinflamatorii si sedative. Cu toate acestea, suplimentele de calciu nu trebuie prescrise pacienților cu neurodermatită cu dermografie albă. Tiosulfatul de sodiu are o puternică proprietăți hiposensibilizante și detoxifiante. Preparatele de calciu și tiosulfatul de sodiu se administrează fie pe cale orală, fie intravenoasă.

Terapia cu vitamine. Vitaminele B au efect antiinflamator, vitaminele A și E reglează procesele de keratinizare, au proprietăți antioxidante și antiinfecțioase, influențând formarea imunității. Derivate sintetice

vitamina A sunt retinoizi (tigazone, neotigazone, roaccutan); sunt utilizate pe scară largă la pacienții cu psoriazis sever, acnee etc. Pacienții cu psoriazis, necrobioză lipoidală, boala Raynaud, sclerodermie, vasculită sunt prezentate acid nicotinic și alte medicamente vasodilatatoare care îmbunătățesc microcirculația (dipromoniu, nicotină drenental).

Vitamina D 2 este utilizată pentru tratamentul formelor ulcerative de tuberculoză a pielii și mucoaselor, vitamina D 3 - pentru tratamentul psoriazisului.

Terapia hormonală găsit o aplicație deosebit de largă în dermatologie. Introducerea glucocorticoizilor în practica dermatologică în anii 50 ai secolului trecut a schimbat prognosticul multor boli, în primul rând pemfigusul și lupusul eritematos sistemic. Tratamentul permanent cu aceste medicamente nu numai că previne moartea pacienților, dar în majoritatea cazurilor le restabilește capacitatea de a funcționa. Într-o serie de alte dermatoze, corticosteroizii ameliorează rapid exacerbările severe (toxicodermie, dermatită atopică, eczeme, dermatomiozită, pemfigoid bulos etc.).

Utilizarea corticosteroizilor în tratamentul dermatozelor se bazează pe acțiunea lor antiinflamatoare, hiposensibilizantă, antialergică și antitoxică, imunosupresoare. Din grupul mare de corticosteroizi, prednisolonul, triamcinolonul, dexametazona sunt utilizate în principal în tratamentul bolilor de piele. Cu pemfigus vulgar, lupus eritematos acut, dermatomiozită, peri-arterita nodosă, eritrodermie, numirea hormonilor corticosteroizi este vitală chiar și cu anumite contraindicații relative la terapia cu aceste medicamente hormonale. Utilizarea hormonilor corticosteroizi pentru alte dermatoze ar trebui limitată la cazurile care nu pot fi tratate prin alte mijloace. Acest lucru se datorează faptului că hormonii corticosteroizi au un efect morbidostatic, determinând o îmbunătățire a procesului numai pentru perioada de utilizare a acestora, iar apoi este necesar să se recurgă la doze de întreținere pentru o lungă perioadă de timp.

Posibilitatea de apariție a efectelor secundare și a complicațiilor, numărul și severitatea cărora cresc odată cu creșterea dozei și prelungirea perioadei de utilizare, face numirea corticosteroizilor cu prudență. Retragerea rapidă a medicamentelor steroizi poate duce la complicații severe („sindrom de sevraj”). Dozele se reduc treptat și cu cât mai mult timp, cu atât doza a fost mai mare și cu atât s-a utilizat mai mult corticosteroidul. Când este tratat cu corticosteroizi

ar trebui să limitați aportul de sare de masă și să prescrieți o dietă bogată în proteine ​​și vitamine. Cu perioade lungi de utilizare a hormonilor steroizi, care contribuie la excreția excesivă a potasiului din organism, pacienților li se prescriu preparate cu potasiu din prima zi de tratament (acetat de potasiu, orotat de potasiu, clorură de potasiu, panangin).

Termen lung utilizarea hormonilor steroizi, mai ales în doze mari zilnice, poate duce la dezvoltarea de complicații severe și reacții adverse. Cel mai adesea există un așa-numit sindrom cushingoid (cushingoid): din cauza depunerii neuniforme de grăsime, fața capătă un aspect de lună, fosele supraclaviculare sunt umplute cu grăsime, iar burta devine mare. Țesutul gras subcutanat de pe membre devine mai subțire, creșterea părului crește, apare acnee, piele dungi atrofice (striae).În plus, tensiunea arterială poate crește. (hipertensiune arterială steroizi), a aparea diabet steroizi, exacerbarea ulcerului peptic, uneori cu sângerare ca urmare a perforației ulcerului peptic (perforație cu cortizon), exacerba procesul tuberculos din plămâni. Alte focare de infectii focale si generale acute si cronice pot fi activate din cauza suprimarii apararii imunobiologice ale macroorganismului. Tromboza vasculară se poate dezvolta din cauza creșterii protrombinei din sânge, poate apărea amenoree, nu sunt excluse tulburări psihice (întâi euforie, apoi depresie), osteoporoză (de obicei a coloanei vertebrale) etc.. corpurile pacienților, diureza, examinarea urinei și sânge pentru zahăr, determinați clorurile și ureea în urină, examinați potasiul, calciul și sodiul, coagularea sângelui, numărul de trombocite, indicele de protrombină etc.

Hormoni anabolici au un efect pozitiv asupra metabolismului azotului, întârzie eliberarea de potasiu, sulf și fosfor necesar pentru sinteza proteinelor, contribuie la fixarea calciului în oase. Odată cu numirea hormonilor anabolizanți, se observă o creștere a apetitului, o îmbunătățire a stării generale a pacienților, o accelerare a depunerilor de calciu în oase (cu osteoporoză), prin urmare sunt indicate cu utilizarea prelungită a hormonilor steroizi. Nerobolil, retabolil, methandrostenolone și alți steroizi anabolizanți au un efect androgenic slab și, prin urmare, nu sunt indicați bărbaților cu adenom de prostată și femeilor aflate în stadiul folicular (estrogenic) al ciclului menstrual.

Dintre alte medicamente hormonale, conform indicațiilor, se folosesc dash-one, hormoni ai gonadelor etc.

Medicamente blocante adrenergice. La pacienții cu dermatoze cronice recurente ca urmare a stării patologice a sistemului neuroendocrin, tulburări viscerale, este necesară întreruperea scurtă a fluxului de impulsuri viscerodermice și neurodermice în piele, contribuind la regresia procesului inflamator. Blocantele ganglionare sunt utilizate pentru tratarea bolilor asociate cu circulația periferică afectată (sclerodermie, endarterită, acrocianoză, atrofodermie).

Terapia cu antibiotice. Multe antibiotice sunt folosite pentru a trata pacienții cu dermatoze infecțioase. Antibioticele sunt prescrise pentru sifilis și alte boli cu transmitere sexuală, boli de piele tuberculoase, erizipel, erizipeloid, antrax, precum și sclerodermie. Penicilinele biosintetice prescrise în special pe scară largă (benzilpenicilină, benzatin-benzilpenicilină, penicilină), peniciline semisintetice (ampicilină, amoxicilină, augmentin). Din grupul de cefalosporine, se folosesc în practica dermatovenerologică kefzol, zinnat, rocefin etc.. Din grupul tetraciclinelor se prescriu mai des doxiciclina, oxiciclina, metaciclina, tetraciclina; macrolide (eritromicină, su-mamed, rovamicină, rulid). Pentru uz extern, se utilizează liniment sintomicina, lincomicina, heliomicină, tetraciclină.

Cu dermatomicoză agenții antifungici sunt utilizați pe scară largă - lamisil, orungal, amfoglucamină, griseofulvin, nistatin. Pentru piodermie și micoplasmoză, se recomandă utilizarea antibioticelor din grupa lincosamidelor (lincomicina, clindamicină etc.).

Dezavantajele tuturor antibioticelor sunt complicațiile toxico-alergice și efectele secundare - dermatită, toxicodermie până la necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell), urticarie, mâncărime, reacții anafilactice. În aceste cazuri, antibioticele sunt anulate sau combinate cu antihistaminice și vitamine ( vitamina C, pantotenat de calciu sau pangamat de calciu).

Medicamente antimalarice sintetice, acestea. Preparatele chinolinice, și anume chingamina (delagil, rezochină, clorochina) și hidroxiclorochina (plaquenil), sunt utilizate pe scară largă pentru diferite afecțiuni ale pielii.

Efectul lor terapeutic se bazează pe capacitatea de a reduce sensibilitatea pielii la lumina soarelui, precum și pe oarecum stimularea

pentru a crește producția de corticosteroizi de către cortexul suprarenal. Aparent, acest lucru este asociat cu efectul lor antiinflamator și hiposensibilizant. Aceste medicamente sunt prescrise pacienților cu lupus eritematos, fotodermatoză, psoriazis artropatic, lichen plan etc.

Medicamente antimicotice acţionează în principal asupra ciupercilor din gen Candida(miconazol, ketoconazol, fluconazol, nistatin, levorin), asupra dermatofiților (griseofulvină, tolnaftat, tolciclat, oxiconazol), asupra structurii și funcției peretelui celular fungic și asupra sintezei acizilor nucleici (amfotericină B, natamicină, terbinafină, amorolfină), procesele de schimb transmembranar în celulele fungice (batrafen) etc.

Din medicamente active biologicîn tratamentul unui număr de dermatoze (psoriazis, pemfigus, vasculită), se utilizează heparina; cu dermatoze, însoțite de o creștere a acidului hialuronic în țesutul conjunctiv (sclerodermie), lidază.

În dermatozele însoțite de leziuni articulare, de exemplu, în psoriazisul artropatic, sunt utilizate cu succes antiinflamatoarele nesteroidiene (indometacin, ortofen, naprosin, acid mefenamic, rengazil, surgam etc.). Pentru a activa fagocitoza, a accelera procesele de regenerare, a mobiliza apărarea organismului în tratamentul unui număr de dermatoze, se arată utilizarea metiluracilului și pentoxilului. Conform indicațiilor pentru tratamentul diferitelor afecțiuni ale pielii, este posibil să se prescrie agenți de fortificare (preparate de fier, glicerofosfat de calciu, preparate de zinc, ulei de pește etc.).

Imunoterapia. Un rol important în tratamentul dermatozelor, în patogeneza cărora sunt implicate tulburări ale sistemului imunitar, îl joacă terapia imuno-corectivă, inclusiv agenți care stimulează și suprimă atât procesele imune. Alături de medicamentele specifice timusului (timalină, timozină, taktivin etc.), sunt utilizate pe scară largă imunomodulatorii chimici (levamisol, izoprinozină), licopidul (o componentă structurală a pereților celulelor bacteriene).

În infecțiile bacteriene și virale severe, cu semne de deficiență imunitară umorală, se prescriu preparate cu gama globuline (plasmă nativă, gama globulină umană, gama globulină antistafilococică etc.).

Limfokine și alte citokine sunt utilizați ca imunomodulatori, ceea ce a devenit posibil odată cu îmbunătățirea tehnologiei hibridomului, ingineria genetică și posibilitatea obținerii de recombinant.

droguri. Interferonii (α, β, γ) sunt citokine care reglează creșterea și reproducerea celulelor. Ele protejează organismul de infecția cu viruși, inhibă creșterea celulelor maligne. Acțiunea lor antivirală se realizează printr-o încălcare a sintezei ARN-ului viral și a proteinelor virale în celulă. Modificarea proprietăților membranei celulare duce la degradarea informațiilor genetice străine, care este folosită pentru a suprima creșterea bacteriilor și ciupercilor. Indicațiile pentru utilizarea interferonilor recombinanți sunt SIDA, chlamydia și alte boli cu transmitere sexuală, boli virale, sarcom Kaposi, micoze.

Recent s-a dezvoltat o zonă terapeutică promițătoare, care constă în obținerea de anticorpi monoclonali recombinanți care acționează asupra moleculelor de adeziune celulară și a citokinelor proinflamatorii (terapie anti-citokine). Ca urmare, activarea limfocitelor T în ganglionii limfatici, activitatea citotoxică a limfocitelor CD8, migrarea limfocitelor T la focarele de inflamație (în special, la cele psoriazice) sunt suprimate.

Terapie imunosupresoare este utilizat în tratamentul dermatozelor autoimune (lupus eritematos, pemfigus), precum și al psoriazisului și al unui număr de alte dermatoze. O combinație rațională de citostatice (metotrexat, azatioprină, mercaptopurină, ciclofosfamidă) cu glucocorticosteroizi.

Un medicament imunosupresor eficient care suprimă secreția de limfokine (inclusiv interleukina-2) este imun (ciclosporină, neoral), prescris la 1,25-2,5 mg / kg. Se foloseste in tratamentul pemfigusului, psoriazisului, dermatitei atopice etc.

Mâncare sănatoasa- un factor important care afectează o mare varietate de dermatoze. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu dermatoze alergice, la care un anumit produs alimentar poate fi un factor etiologic. În acest caz, excluderea sa din dietă duce la recuperarea sau cel puțin la o slăbire a simptomelor bolii. În plus, în dieta pacienților cu dermatoze alergice, cantitatea de carbohidrați, citrice, nuci, miere, concentrate, cafea și sare de masă ar trebui să fie limitată. Sunt interzise alimentele picante, bauturile alcoolice. Pacienții cu dermatită herpetiformă Duhring nu trebuie să consume alimente care conțin gluten, pacienții cu psoriazis - grăsimi animale cu restricție a aportului de carbohidrați, pacienții cu xantoame - grăsimi animale, inclusiv unt, smantana, lapte.

5.2. Terapie externă

Tratamentul local, ca și terapia generală, necesită întotdeauna o abordare individuală. Succesul terapiei externe depinde de contabilizarea corectă a naturii dermatozei (acută, subacută, cronică), de stadiul procesului (progresiv, staționar, regresiv), de profunzimea și localizarea leziunilor, de proprietățile farmacologice ale medicamentului prescris. medicație, indicații și contraindicații pentru utilizarea sa, concentrația și forma de dozare a agentului extern ... Cel mai demonstrativ exemplu este eczema, în care terapia externă depinde de forma eczemei, stadiul acesteia, localizare și alți factori. Individualizarea strictă a tratamentului extern și monitorizarea constantă a pacientului sunt necesare, deoarece adesea este necesară înlocuirea medicamentelor (dacă sunt intoleranți sau dependenți de ele) sau modificarea dozei. Una dintre regulile de bază ale tratamentului local pentru o serie de boli de piele este utilizarea mai întâi a unei concentrații slabe de medicamente cu o creștere treptată și trecerea la medicamente mai active. În același timp, există forme și stadii de boli de piele, în care se arată utilizarea unor medicamente locale puternice, de exemplu, acestea sunt unele dermatoze infecțioase (tricomecoză, scabie etc.).

În formele acute și subacute ale procesului inflamator, trebuie să utilizați în principal forme de dozare cu efect superficial al agenților conținuti în ele (loțiuni, suspensii agitate, pulberi și paste). În cazul proceselor cronice și profunde, trebuie preferate forme de dozare care permit substanțelor să acționeze mai profund (unguente, comprese etc.). Cu toate acestea, există excepții de la această regulă. De exemplu, unguentele cu glucocorticoizi pot fi utilizate în stadiul acut al procesului inflamator, deoarece efectul steroidului depășește efectul „defavorabil” al bazei de unguent.

Regula generală: cu cât procesul inflamator este mai acut, cu atât mai superficial ar trebui să acționeze forma de dozare și substanțele antiinflamatoare incluse în acesta. Deci, loțiunile, pulberile, amestecurile agitate acționează mai superficial decât pastele, iar pastele - mai superficial decât unguentele, compresele etc. Concentrația medicamentului inclus în forma de dozare este, de asemenea, importantă. Agenții externi, după gradul de acțiune al lor în profunzime, pot fi dispuși în ordine crescătoare: pulberi, loțiuni, amestecuri agitate, paste, unguente, comprese, adezivi, tencuieli, lacuri.

Înainte de a utiliza acest medicament extern, ar trebui să curățați leziunea de puroi, cruste, solzi, resturi de vezicule și vezicule. Cu toate acestea, este imposibil să îndepărtați forțat solzii, cruste, reziduuri de unguent. Astfel de zone sunt lubrifiate din abundență cu floarea soarelui, semințe de in sau alt ulei vegetal, după 15-20 de minute focalizarea este retratată sau un bandaj cu ulei este lăsat mai mult timp. Eroziunile și ulcerele contaminate sunt tratate cu soluție de peroxid de hidrogen 3%. Pielea din jurul leziunilor cu piodermie și alte dermatoze infecțioase se șterge cu camfor, alcool salicilic 2% sau alcool boric 2%.

Unele substanțe medicinale pot provoca dermatită alergică de contact, de exemplu, antibiotice, tinctură de iod, gudron etc. În cazuri foarte rare, cancerul de piele se dezvoltă la locul preparatelor de gudron folosite de ani de zile.

5.2.1. Principalele metode de utilizare externă a medicamentelor în dermatologie

Pulberi constau din substanțe pulverulente care se aplică pe zona afectată într-un strat uniform și subțire. Pudra usuca si degreseaza (datorita higroscopicitatii) pielea, o raceste (ca urmare a transferului de caldura crescut) si contribuie la ingustarea vaselor superficiale ale pielii. Acest lucru ajută la reducerea înroșirii feței, a edemului (în special în pliurile pielii), a senzației de căldură și a mâncărimii. Cu toate acestea, atunci când plângeți în leziuni, pulberile nu sunt folosite, deoarece împreună cu exudatul formează cruste care intensifică procesul inflamator și irită pielea. Pulberile sunt folosite împotriva transpirației excesive și cu secreție crescută de sebum.

Pulberile sunt compuse din pulberi minerale sau vegetale. Dintre minerale, cea mai comună compoziție de pulberi este silicatul de magneziu - talcul (Talc), oxid de zinc (Zincum oxydatum), din legume - amidon de grau (Amylum tritici). Amidonul poate fermenta și nu trebuie consumat dacă transpirați, mai ales în pliurile pielii. Unele medicamente sub formă de pulbere sunt adăugate la pulberi pentru a trata eroziunile și ulcerele.

Rp: Zinci oxidati Talci veneti - 10,0 M.D.S. Pudra

Rp: Zinci oxidati Talci veneti a - a 15,0 Dermatoli Bolus albae - 10,0 M.D.S. În aer liber

Rp: Zinci oxidati Talci veneti Amyli aa 10,0 M.D.S. Pudra

Lotiuni sub formă de soluții apoase și alcoolice în dermatologie sunt adesea folosite ca antiinflamator, astringent sau dezinfectant. 4-6 șervețele de tifon sau o cârpă moale se umezesc cu soluții medicinale răcite, se stoarce și se aplică pe zona afectată de plâns. Lotiunile se schimba dupa 5-15 minute (pe masura ce se usuca si se incalzeste) timp de 1-1,5 ore; întreaga procedură se repetă de câteva ori pe zi. Cel mai adesea, soluția de tanin 1-2% este utilizată pentru loțiuni, 0,25-0,5%, soluție de azotat de argint (lapis), soluție de acid boric 2-3%, 0,25-0,3% apă cu plumb (Aqua plumbi) ... Lotiunile cu solutie de acid boric sunt prescrise cu prudenta din cauza posibilului efect toxic.

Dacă există o infecție purulentă în focarele de leziuni inflamatorii acute, se folosesc loțiuni dezinfectante: soluție 0,1% de lactat de etacridină (rivanol), soluții de furacilină (1: 5000), permanganat de potasiu (0,05%), resorcinol (1-). 2%).

Pansament cu uscare umedă. Un astfel de pansament se prepară după același principiu ca o loțiune, dar există mai multe straturi de tifon (8-12) și pansamentul se schimbă mult mai rar (după 1/2-1 oră sau mai mult) pe măsură ce se usucă. Pansamentul cu uscare umedă este acoperit cu un strat subțire de bumbac absorbant și bandajat deasupra. Aceste pansamente ajută la ameliorarea simptomelor inflamației acute, deoarece lichidul care se evaporă încet face pielea să se răcească (dar mai puțin activ decât o loțiune).

Lubrifiere produs din soluții apoase sau alcoolice de coloranți anilină (de exemplu, verde strălucitor), apă

soluții alcoolice de mentol (1-2%), nitrat de argint (2-10%), fucorcină.

Suspensii agitate (vorbitori) sunt apa si uleiul. Acestea sunt aceleași pulberi, dar suspendate în apă și glicerină și, prin urmare, nu se sfărâmă rapid de la suprafața pielii. După evaporarea apei, pulberile (acestea constituie 30-45% din masa vorbitorului) se depun pe piele într-un strat uniform subțire și rămân pe ea mult timp datorită glicerinei. Astfel, vorbitorii, precum lotiunile, au un efect antiinflamator si de uscare.

Oxidul de zinc, talcul, argila albă, amidonul sunt luate cel mai adesea sub formă de pulbere. Amestecuri cu apă agitată funcționează în același mod ca și pulberile: antiinflamatoare, calmând mâncărimea și arsurile.

Rp: Zinci oxidati Talci veneti Glycerini

Aq. destillatae a - a 25.0

M.D.S. Agitați înainte de utilizare

Amestecuri agitate apă-alcool conțin 96% alcool etilic.

Rp: Zinci oxydati Talci veneti Amyli tritici a - a 30.0 Glycerini

Sp. Vini rectif. 96% aa 25,0

Aq. destil. ad 220,0

M.D.S. Afară (vorbitor de apă)

Vorbitorii de ulei sunt compusi din substante pulverulente si o baza grasa lichida (floarea soarelui, piersici sau parafina lichida). Foarte des folosesc un amestec uleios agitat numit „ulei de zinc”, care conține 30% oxid de zinc și 70% ulei vegetal. Amestecurile de uleiuri catifelează pielea, ameliorează senzația de tensiune, strâng și ajută la îndepărtarea fulgilor și a crustelor.

Rp: Zinci oxidati 30,0 Ol. Helyanthi 70.0

M.D.S. Afară (vorbitor de ulei)

La cei care vorbesc pot fi adăugate preparate cu sulf, ihtiol, gudron, mentol etc.

Suspensiile de apă și ulei se agită și se aplică cu o bucată de vată pe zona afectată (cu edem și eritem inflamator acut), unde se usucă rapid. Nu se aplică pe scalp.

Suspensiile agitate sunt utilizate pentru inflamațiile cutanate acute, subacute și exacerbate (dermatită, eczeme etc.), absența umezelii și uscarea excesivă a zonelor cutanate afectate. Avantajele suspensiilor agitate este posibilitatea aplicării lor fără pansament.

Paste sunt un amestec de părți egale de masă de pulberi indiferente (oxid de zinc, talc, amidon etc.) și o bază grasă (lanolină, vaselina etc.). Pasta oficială de zinc are următoarea rețetă:

Rp: Zinci oxidati Amyli tritici a - a 10,0

Vaselini 20.0

M.D.S. În aer liber

Rp: Zinci oxydati Talci pulverati Lanolini Vaselini a - a 10,0 M.D.S. În aer liber

Pastele acționează mai profund decât amestecurile agitate, dar mai puțin active decât unguentele, au efect antiinflamator și de uscare. Consistența vâscoasă a pastelor permite aplicarea acestora fără pansament. Nu sunt folosite pe scalp atunci când sunt ude. Pasta se aplică pe piele de 1-2 ori pe zi; O dată la 3 zile, se îndepărtează cu un tampon înmuiat în ulei vegetal.

Prin reducerea cantității de substanțe pudrate, puteți prepara paste moi. După indicații, în pastă se adaugă naftalan, ihtiol, preparate cu sulf, gudron etc.

Comprese au efect de încălzire și sunt destinate resorbției infiltratelor cutanate, reducând inflamația, protejând zonele afectate de influențele externe. Pentru comprese se utilizează în principal alcool, fluid de foraj, apă cu plumb.

Uleiuri in forma sa pura (piersici, in, floarea soarelui, masline etc.) se foloseste pentru curatarea pielii afectate de straturile patologice secundare, pentru indepartarea resturilor de substante medicinale folosite.

Unguent conține una sau mai multe substanțe medicamentoase amestecate uniform cu o bază de unguent gras (vaselina, lanolină, untură, naftalan etc.), care trebuie să fie neutre din punct de vedere chimic (pentru a nu provoca iritații ale pielii) și să aibă o consistență moale, elastică, care să nu nu se modifică sub influența temperaturii corpului.

Sunt din ce în ce mai utilizate baze de unguente din substanțe sintetice: polimeri de oxid de etilenă, derivați de celuloză, esteri de sorbitan și acizi grași superiori etc. Unguentele pe o astfel de bază pătrund mai bine în piele și se eliberează mai ușor de medicamentele incluse în ele, nu oxidează și nu se descompun, bine sunt purtate de piele.

Unguentele au un efect profund, de aceea sunt prescrise pentru boli cronice și subacute, cu infiltrare inflamatorie la nivelul pielii (unguente absorbabile sau keratoplastice). Substanțele keratoplastice includ naftalan, gudron, ihtiol. Desprinderea stratului cornos (efect cheratolitic) este cauzată de salicilic (în unguent la o concentrație de 5%) și acid lactic. Pentru mai multe informații despre unguentele keratolitice, consultați secțiunea „Tratamentul dermatomicozei”.

Se folosesc 2-10% unguent sulfuric, 2-3% gudron, 1-3% mercur alb, 2% salicilic, 2-5% ihtiol, 2-3% unguent naftalan etc.% eritromicină, tetraciclină, lincomicină etc. ). În tratamentul lichenului vezicular se utilizează zona zoster, interferon, unguent oxolinic, aciclovir etc.

Cremă folosit pentru pielea uscată, o scădere a elasticității sale și o inflamație minoră. Lanolina (grăsimea animală) inclusă în cremă face pielea mai moale și mai elastică. Apa din crema raceste pielea si are efect antiinflamator. Crema este bine tolerată de piele, dar pentru copii, vaselina, care irită pielea, este înlocuită cu ulei de ricin sau de floarea soarelui. Crema lui Unna, precum și „Children’s”, „Spermacetovy”, „Delight” și altele, produse de industria parfumeriei, și-au găsit o aplicare largă. In loc de vaselina, este mai indicat sa folosesti ulei vegetal in crema Unnei (masline, piersici, floarea soarelui, ulei de ricin): Lanolini, Ol. Helyanthi, Aq. destil. a - a.

Unguentele, cremele și aerosolii care conțin corticosteroizi și au efect antiinflamator și hiposensibilizant sunt utilizate pe scară largă în practica medicală. Cu o inflamație ascuțită, plâns, este mai indicat să folosiți aerosoli.

Sunt produse numeroase unguente și creme cu steroizi: betnovate, dermovate, fluorocort, elokom, kutiveit, laticort, triacort, lokakor-ten, celestoderm, sinaflan. Au fost creati noi corticosteroizi sintetici nehalogenati - Advantan, Apulein, Locoid, Dermatop, Elocom. Pentru tratamentul dermatozelor complicate de o infecție bacteriană se folosesc Triderm, Belogent, Diprogent, Celestoderm B, Sinar N, Flucinar N, Polcortolone TS, Cortimycetin; Medicamentele antiinflamatoare, antimicrobiene și antifungice sunt triderm, sinalar K, sikorten plus, lotriderm, travokort, sanguirithrin.

V anul trecut se folosesc unguente și geluri, preparate pe bază de emulsii lipozomale, care includ substanțe biologic active din extracte de plante medicinale și citokine. Ca agenţi de îngroşare au fost folosite glicirizina şi cheratina. Lipozomii sunt un model al unei membrane vii și sunt compuși din lecitină naturală, care face parte din membranele biologice. Aceste membrane artificiale interacționează mai eficient cu membranele celulare (fuziune, trecere prin stratul lipidic etc.). Acestea pot include substanțe hidrofile, hidrofobe și amfifile și poartă o gamă foarte largă de medicamente.

Lac - un lichid care se usuca rapid la suprafata pielii cu formarea unei pelicule subtiri. Cel mai adesea, lacul constă dintr-un colodion, în care sunt injectate diverse substanțe medicinale (Ac. Salicylicum, resorcinum, gryseofulvinum etc.). De obicei, lacul este folosit dacă doriți să aveți un efect profund asupra țesutului (de exemplu, pe placa de unghii) și într-o zonă limitată.

Rp: Ac. lactici

Ac. Salicilici

Resorcini a - a 10.0

Ol. Ricini 3.0

Collodii ad 100,0

M.D.S. Lac pentru lubrifierea verucilor plantare vulgare, calusurilor, precum si a placilor de unghii afectate de ciuperca.

Lacurile Lotseril și Batrafen sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul onicomicozei.

Prin natura acțiunii, toți agenții externi sunt împărțiți în mai multe grupuri. Deci, există agenți antiinflamatori, antipruriginos, dezinfectanți, keratolitici și keratoplastici, cauterizanți, fungicizi și alți agenți. O astfel de împărțire a mijloacelor externe este convenabilă

Medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate pentru loțiuni, pulberi, amestecuri agitate, paste, precum și unguente și creme cu corticosteroizi.

keratoplastic, sau agenții reducători în concentrații scăzute acționează și antiinflamator. Acestea sunt ihtiol, preparate din sulf, gudron, ulei de Naftalan și naftalan, preparat ASD (fracțiunea a 3-a), etc., utilizate în principal sub formă de unguente și paste pentru leziunile cutanate inflamatorii cronice neacute.

LA keratolitic mijloacele includ în principal diverși acizi (acidul salicilic este utilizat în mod special, precum și lactic, benzoic) și alcaline cu o concentrație de 3-15%, utilizate pentru exfolierea părților de suprafață ale stratului cornos.

Agenții antipruriginos pot fi împărțiți în două grupe. Primul este format din agenți (în soluție, unguent, cremă) cu acțiune doar antipruriginoasă: mentol, anestezin, soluții de oțet, timol, cloral hidrat etc. A doua grupă include agenți care acționează antiinflamator sau keratoplastic și în același timp reduc mâncărime: preparate cu gudron și sulf, acid salicilic, corticosteroizi în unguente și creme.

Agenții de cauterizare și distrugeri includ acidul salicilic și rezorcinolul (în concentrații mari), nitratul de argint, acidul lactic, soluția de podofilină, pirogalolul, acizii acetic și tricloroacetic, alcalii caustici etc.

Pacienților cu boli fungice li se prescriu agenți fungicide, care includ iod (soluții de alcool 2-5%), coloranți cu anilină, preparate cu acid undecilenic, precum și sulf și gudron sub formă de unguente.

Chinina, salolul, taninul, acidul para-aminobenzoic au proprietăți fotoprotectoare.