Il miglior metodo contraccettivo. Metodi moderni di contraccezione per le donne. Controindicazioni all'uso di uno IUD

Esistono così tante opzioni contraccettive che può essere difficile scegliere un metodo specifico. Solo l’astinenza dal sesso è efficace al 100%.

Altri metodi si avvicinano a questa cifra: il nostro grafico delle prestazioni lo mostra. Leggi questo articolo, quindi parla con il tuo medico del metodo contraccettivo più adatto a te. Ma prima rispondi ad alcune domande:

• Hai bisogno di protezione dalle malattie sessualmente trasmissibili?
• Quanto contano il prezzo e la convenienza?
• Quanto è importante l'efficienza?

La consapevolezza della fertilità, chiamata anche pianificazione familiare naturale, consiste nell’astenersi dal sesso durante il periodo di tempo in cui una donna è più fertile.

Il modo più affidabile per scoprirlo è monitorare i cambiamenti nel muco cervicale e nella temperatura corporea. Per utilizzare correttamente questo metodo, è meglio ricevere una formazione da un medico.

• Professionisti: non sono necessari farmaci o dispositivi, poco costoso.
• Aspetti negativi: restrizione del sesso spontaneo, il 25% delle donne rimane incinta.

Spermicida

Spermicida

Contiene spermicida Sostanza chimica, che uccide lo sperma. Si presenta sotto forma di schiuma, gel, crema o pellicola che viene inserita nella vagina prima del rapporto sessuale.

Alcuni tipi devono essere inseriti 30 minuti prima del rapporto sessuale. L'uso frequente può causare irritazione dei tessuti, aumentando il rischio di infezioni e malattie sessualmente trasmissibili. Gli spermicidi vengono spesso utilizzati insieme ad altri metodi contraccettivi.

• Professionisti: facilità d'uso, basso costo.
• Aspetti negativi: può aumentare il rischio di malattie sessualmente trasmissibili, il 29% delle donne rimane incinta.

Preservativi maschili

Preservativi maschili

I preservativi in ​​lattice sono un classico metodo di barriera. Impediscono allo sperma di entrare nel corpo di una donna, proteggendo dalla gravidanza e dalla maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili. Il 15% delle coppie che fanno affidamento solo sul preservativo rimangono incinte entro un anno.

• Professionisti: Ampiamente disponibile, protegge dalla maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili, poco costoso
• Aspetti negativi: Efficace solo se usato correttamente. Non può essere riutilizzato.

Preservativo femminile (femidom)

Il preservativo femminile è un sottile sacchetto di plastica che riveste la vagina e può essere inserito fino a 8 ore prima del rapporto sessuale. Gli utenti lo afferrano dall'anello flessibile di plastica sull'estremità chiusa del femidom e lo guidano in posizione. Il preservativo femminile è leggermente meno efficace di quello maschile.

• Professionisti: ampiamente disponibile, offre una certa protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili, conduce il calore corporeo meglio del preservativo maschile.
• Aspetti negativi: può essere rumoroso durante il sesso, il 21% delle utilizzatrici rimane incinta, non riutilizzabile. Non deve essere usato con un preservativo femminile per evitare rotture.

Diaframma

Il diaframma è un cappuccio di gomma a forma di cupola che viene posizionato sopra la cervice prima del rapporto sessuale. Viene utilizzato insieme allo spermicida. L'efficacia è paragonabile a quella dei preservativi maschili: in media, il 16% delle donne rimane incinta, comprese quelle che non usano correttamente il diaframma ogni volta.

• Professionisti: Metodo economico.
• Aspetti negativi: Deve essere prescritto da un medico; non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili. Non utilizzare durante le mestruazioni a causa del rischio di sindrome da shock tossico.

Il cappuccio cervicale è simile a un diaframma, solo più piccolo. Scivola in posizione sopra la cervice, bloccando l'ingresso nella cavità uterina. Utilizzato con spermicida.

Il cedimento del cappuccio cervicale si verifica nel 15% delle donne che non hanno mai avuto figli e nel 30% delle donne che hanno figli.

• Professionisti: Può rimanere sul posto per 48 ore, poco costoso.
• Aspetti negativi: Deve essere determinata da un medico, la mancanza di protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili. Non può essere utilizzato durante le mestruazioni.

La spugna contraccettiva è realizzata in schiuma e contiene spermicida. Viene posizionato sulla cervice fino a 24 ore prima del rapporto sessuale.

La spugna è efficace quanto un cappuccio cervicale: il 16% delle donne che non hanno avuto figli e il 32% delle donne che hanno partorito possono rimanere incinte. Ma, a differenza del diaframma o del cappuccio cervicale, non è necessario che il medico inserisca una spugna contraccettiva.

• Professionisti: con effetto immediato dopo la somministrazione, puoi somministrarlo tu stesso.
• Aspetti negativi: Difficile da inserire correttamente, nessuna protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili. Non può essere utilizzato durante le mestruazioni.

Il tipo più comune di pillola anticoncezionale utilizza gli ormoni estrogeni e progestinici per prevenire l'ovulazione. Se assunte nei tempi previsti, le pillole anticoncezionali sono molto efficaci.

Circa l’8% delle donne può rimanere incinta, comprese quelle che dimenticano una dose. Come tutti i contraccettivi ormonali, la pillola anticoncezionale richiede la prescrizione del medico.

• Professionisti: ciclo più regolare, più leggero o assenza di ciclo (a seconda del tipo di pillola anticoncezionale). Meno crampi.
• Aspetti negativi: Prezzo, mancanza di protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili. Può causare effetti collaterali tra cui tensione mammaria, spotting, aumento pressione sanguigna e aumento della formazione di trombi. Alcune donne non dovrebbero usare la pillola anticoncezionale.

Le donne che dimenticano di prendere la pillola anticoncezionale ogni giorno possono prendere in considerazione l'uso del cerotto contraccettivo. Il cerotto viene applicato sulla pelle e sostituito una volta alla settimana per tre settimane e non è necessario per la quarta settimana. Rilascia gli stessi ormoni della pillola anticoncezionale ed è altrettanto efficace.

• Professionisti: periodi più regolari, più leggeri con periodi meno dolorosi; Non è necessario ricordarsi di prendere la pillola anticoncezionale ogni giorno.
• Aspetti negativi: prezzo, può causare irritazione alla pelle o altri effetti collaterali, simili alla pillola anticoncezionale. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Un anello vaginale è un anello di plastica morbida che viene indossato all'interno della vagina. L'anello rilascia gli stessi ormoni della pillola anticoncezionale e del cerotto ed è altrettanto efficace. Ma deve essere sostituito una volta al mese.

• Professionisti: Periodi più leggeri e regolari, che cambiano solo una volta al mese.
• Aspetti negativi: Price, può causare irritazione vaginale o altri effetti collaterali simili alla pillola anticoncezionale e al cerotto. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

L'iniezione contraccettiva - nota come Depo-Provera - è un'iniezione ormonale che protegge dalla gravidanza per 3 mesi. Per la coppia media, questo è un metodo contraccettivo più efficace rispetto alla pillola anticoncezionale: solo il 3% delle donne rimane incinta.

• Professionisti: somministrato solo 4 volte l'anno, alta efficienza.
• Aspetti negativi: Il prezzo può portare a spotting e altri effetti collaterali. Non fornisce protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili.

Un impianto contraccettivo è un bastoncino, delle dimensioni di un fiammifero, che viene posizionato sotto la pelle della parte superiore del braccio. Rilascia gli stessi ormoni dell'iniezione anticoncezionale. La differenza è che l'impianto contraccettivo protegge dalla gravidanza per 3 anni. Il tasso di fallimento è inferiore all'1%.

• Professionisti: validità 3 anni; alta efficienza.
• Aspetti negativi: prezzo, può causare effetti collaterali, incluso sanguinamento non mestruale. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Un dispositivo intrauterino è un pezzo di plastica a forma di T che viene inserito nell'utero dal medico. Lo IUD al rame è valido fino a 10 anni. La spirale ormonale - Mirena - deve essere sostituita dopo 5 anni, ma può rendere il ciclo più scarso e alleviare il dolore. Entrambi i tipi rendono più difficile per uno spermatozoo fecondare un ovulo. Meno di 8 donne su 1000 possono rimanere incinte.

• Professionisti: Durata d'azione, bassa necessità di cure.
• Aspetti negativi: quando si utilizza uno IUD al rame – mestruazioni irregolari o abbondanti; gli IUD più costosi possono scivolare fuori e causare effetti collaterali.

Se sei sicuro di non volere figli biologici in futuro, potresti prendere in considerazione la contraccezione permanente. Il metodo tradizionale per le donne è la legatura delle tube. Il chirurgo chiude le tube di Falloppio, impedendo agli ovuli di lasciare le ovaie ed entrare nella cavità uterina.

• Professionisti: metodo permanente, efficace quasi al 100%.
• Aspetti negativi: intervento chirurgico necessario, potrebbe non essere reversibile, prezzo. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Una tecnica più recente può bloccare le tube di Falloppio senza intervento chirurgico. All'interno di ciascun tubo vengono posizionati piccoli impianti in metallo o silicone.

Il tessuto cicatriziale alla fine cresce attorno agli impianti, bloccando i tubi. Una volta che i raggi X confermano che le tube sono bloccate, non è necessario alcun altro metodo contraccettivo.

• Professionisti: metodo permanente, nessun intervento chirurgico richiesto, efficace quasi al 100%.
• Aspetti negativi: Ci vogliono diversi mesi perché il metodo diventi efficace. Può aumentare il rischio di infezioni pelviche. Metodo irreversibile e costoso.

Vasectomia

A parte il preservativo, l'unico metodo contraccettivo a disposizione degli uomini è la vasectomia. Si tratta della chiusura chirurgica dei vasi deferenti, i canali che trasportano lo sperma dai testicoli attraverso il sistema riproduttivo. Una vasectomia impedisce il rilascio degli spermatozoi, ma non impedisce l'eiaculazione.

• Professionisti: metodo permanente; più economico della legatura delle tube di Falloppio; efficace quasi al 100%.
• Aspetti negativi: richiede un intervento chirurgico, di non immediata efficacia; potrebbe essere irreversibile.

La contraccezione d'emergenza viene utilizzata dopo il rapporto sessuale per evitare una gravidanza. Questa è un'opzione se non sono stati utilizzati altri metodi contraccettivi o se la donna sospetta che siano inefficaci.

I contraccettivi d'emergenza come Plan B, Plan B One Step, contengono una dose elevata di un ormone che si trova in molte pillole anticoncezionali.

Devono essere utilizzati entro 24 ore dal rapporto sessuale. Ella contiene un farmaco non ormonale e può essere assunto entro 5 giorni dal rapporto sessuale.

L’età e lo stile di vita sono fattori importanti per la scelta del tipo di contraccezione. Se hai più di 35 anni, fumi o sei obesa, è sconsigliato l'uso di pillola anticoncezionale, cerotti e anelli vaginali. È meglio consultare il proprio medico sulle alternative più sicure.

Se ti stai avvicinando alla menopausa, l'iniezione contraccettiva ha l'ulteriore vantaggio di aiutare ad alleviare alcuni sintomi della perimenopausa.

Circa 6 donne su 10 riferiscono che il loro partner usa il "coito interrotto", un metodo antichissimo che prevede che l'uomo rimuova il pene dalla vagina prima di eiaculare.

Nuovi studi mostrano che, se eseguito correttamente ogni volta, circa il 4% delle donne rimarrà incinta entro un anno.

• Professionisti: metodo gratuito, senza bisogno di ormoni o dispositivi.
• Aspetti negativi:è difficile fare tutto bene. Non esiste protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili.

Senza l’uso di metodi contraccettivi, l’85% delle coppie sessualmente attive rimane incinta entro un anno. Anche i metodi contraccettivi più inefficaci riducono significativamente questa cifra.

I metodi contraccettivi più efficaci

Sebbene i metodi di barriera come il preservativo o il diaframma siano moderatamente efficaci con l’uso di routine, i contraccettivi ormonali hanno un’efficacia migliore.

Esistono anche diverse opzioni contraccettive per le coppie che preferiscono avere la minima possibilità di rimanere incinta. Due di questi sono reversibili: lo IUD e l'impianto ormonale. Naturalmente l’unico metodo contraccettivo efficace al 100% è l’astinenza.

Mezzi contraccettivi moderni: contraccezione barriera, chimica, biologica, ormonale, intrauterina, chirurgica: ce ne sono molti, ma spesso una donna non può decidere cosa scegliere. E lei finisce inaspettatamente incinta. Descriveremo brevemente i diversi, i loro vantaggi e svantaggi.

Sistemi intrauterini

Questi sono quelli che vengono installati nella cavità uterina per lungo tempo. Di solito consigliato esclusivamente per le donne che hanno partorito per causa possibile effetti collaterali. Ma inizieremo dai vantaggi.

1. Per diversi anni non dovete preoccuparvi di una gravidanza indesiderata, ha un effetto positivo sui rapporti sessuali.

2. Alta affidabilità. Poco meno del 100%.

3. Disponibilità. Il dispositivo intrauterino più economico costa circa 200-300 rubli. Acquistato una volta.

E questi sono gli svantaggi.

1. Sensazioni spiacevoli durante l'installazione. Alcune donne necessitano di anestesia locale.

2. La possibilità che lo IUD cada e si sposti, provocando una diminuzione o la cessazione del suo effetto contraccettivo.

3. Malattie infiammatorie. L'installazione del sistema può provocare la penetrazione di agenti patogeni nella cavità uterina, che a volte causa endometrite, comparsa di aderenze nell'intestino e nelle tube di Falloppio. Di conseguenza, aumenta il rischio di infertilità in futuro. Pertanto, le spirali sono generalmente consigliate specificamente alle donne che hanno partorito.

4. La probabilità di una gravidanza extrauterina. A causa della spirale, l'ovulo fecondato non può essere fissato nella cavità uterina e può ritornare nella tuba di Falloppio ed essere impiantato lì.

5. Aumento della probabilità di mestruazioni abbondanti. Pertanto, i sistemi intrauterini non ormonali non sono raccomandati per l’uso nelle donne che presentano gravi sanguinamenti uterini ciclici e aciclici.

Preservativi

I contraccettivi di barriera presentano numerosi vantaggi e possono essere utilizzati senza consultare un medico. Sempre il benvenuto.

1. Affidabilità. Protezione quasi al 100% non solo dalle gravidanze indesiderate, ma anche dalle infezioni a trasmissione sessuale.

2. Facilità d'uso e accessibilità. Può essere acquistato in qualsiasi farmacia o supermercato. L'abbondanza di modelli consente a ogni coppia di scegliere il contraccettivo giusto per se stessa.

3. Nessuna controindicazione. Solo a volte si verificano reazioni allergiche. Più spesso si tratta del lubrificante, del colorante o dell'aroma che viene utilizzato per coprire il preservativo. In questo caso, devi provarne un altro, normale, senza fronzoli.

Ma ci sono anche degli svantaggi. Tendono ad essere particolarmente spaventosi per le coppie che hanno precedentemente utilizzato altre forme di contraccezione.

1. Effetto negativo sull'erezione, sensibilità. Di solito in questo caso aiuta un preservativo con pareti ultrasottili.

2. Il preservativo cade durante il rapporto. Ancora una volta a causa della scarsa erezione. Succede quando si indossa un preservativo quando l'eccitazione sessuale è insufficiente.

3. Danni al preservativo. Ciò accade spesso se si tenta di applicare su di esso varie sostanze sotto forma di lubrificante che non sono destinate a questo. Ma il danno può anche derivare da un prodotto difettoso. Se un preservativo si rompe, viene utilizzato per prevenire la gravidanza.

A proposito, un dispositivo intrauterino può essere utilizzato come contraccezione d'emergenza. Dovrebbe essere installato al massimo 5 giorni dopo il rapporto sessuale non protetto. Naturalmente questo metodo è adatto a quelle donne che stavano già pensando di installare un sistema intrauterino.

Spermicidi

Non hanno controindicazioni e possono essere utilizzati, in caso di necessità, dalle donne che allattano. Anche il metodo contraccettivo chimico ha pro e contro.

Alcuni vantaggi.

1. Disponibilità. 10 compresse vaginali (o supposte), per 10 rapporti sessuali, costano circa 300 rubli. Venduto in tutte le farmacie.

2. Non influiscono sul corpo come fanno, cioè hanno solo un effetto locale.

3. Hanno alcuni effetti antimicrobici e antibatterici.

4. Non hanno controindicazioni e possono essere utilizzati nei casi in cui nessun altro contraccettivo è adatto.

E questi sono gli svantaggi.

1. Spesso causano irritazione della mucosa vaginale e del glande.

2. Con l'uso regolare, 2-3 volte a settimana o più, la microflora vaginale viene interrotta.

3. L'efficienza è significativamente inferiore a quella dichiarata se il rapporto sessuale inizia prima del tempo specificato nelle istruzioni. Dopo aver introdotto il farmaco nella vagina, è necessario attendere un po' affinché inizi a funzionare.

Agenti ormonali

Sono considerati uno dei più affidabili e convenienti, ma allo stesso tempo presentano molte controindicazioni ed effetti collaterali. Ne parleremo. Innanzitutto, le cose buone.

1. Se assunti correttamente, sono efficaci quasi al 100%.

2. Rendi regolare il ciclo mestruale.

3. A volte è possibile posticipare le mestruazioni, ritardarne l'inizio, se necessario. Per fare ciò, la pausa prevista nell'assunzione delle pillole per 7 giorni al mese viene posticipata.

4. Fornire influenza positiva sull'endometrio. La contraccezione ormonale è anche un mezzo per prevenire la formazione di alcuni tipi di cisti ovariche.

5. Può essere assunto a tempo indeterminato, con pause solo per la gravidanza. Il trattamento termina con l'inizio della menopausa.

E gli aspetti negativi.

1. A volte provocano lo sviluppo delle vene varicose.

2. Deve essere assunto senza saltare e preferibilmente allo stesso tempo, in modo che l'efficacia non diminuisca.

3. Parallelamente a contraccettivi orali Non dovresti assumere alcuni farmaci, come gli antibiotici, poiché ciò riduce la protezione contro la gravidanza.

4. Anche la diarrea e la diarrea sono effetti indesiderati, soprattutto nelle prime tre ore di assunzione della pillola.

5. A volte l'assunzione di contraccettivi ormonali provoca un aumento di peso.

6. Spotting al di fuori delle mestruazioni. Un effetto collaterale comune nei primi tre cicli di assunzione del farmaco. Se persistono più a lungo, è necessario prendere in considerazione l'assunzione di un farmaco con un dosaggio più elevato dell'ormone estrogeno.

7. Diminuzione della libido, secchezza vaginale. Questo può essere risolto. I preliminari più lunghi e l'uso di lubrificanti a base d'acqua risolveranno questo problema. In alcuni casi, le donne passano ai farmaci trifasici o addirittura senza estrogeni. Può anche aiutare a restituire il desiderio sessuale.

E non è tutto. Un elenco completo degli effetti collaterali può essere trovato nelle istruzioni del farmaco. Ma, ovviamente, non è affatto un dato di fatto che qualcuno di essi ti influenzerà o sarà pronunciato.

Metodi contraccettivi non funzionanti e inaffidabili

Il sesso per concepire figli è una cosa molto più rara del rapporto sessuale per piacere. Ecco perché non tutti i rapporti sessuali dovrebbero portare a una gravidanza. È sempre stato così, ma la contraccezione moderna è apparsa relativamente di recente. Ecco perché nei tempi antichi le persone cercavano con tutte le loro forze di trovare almeno un modo affidabile per combattere la concezione indesiderata.

Indubbiamente alcuni rimedi popolari la contraccezione ha funzionato, ma la maggior parte di essi era un vero e proprio oscurantismo. Sfortunatamente, nonostante sviluppo moderno contraccezione, alcune persone cercano ancora di utilizzare metodi antichi. E questo è un male, perché una gravidanza non pianificata è un grande stress per entrambi i partner, e non c’è nulla da dire sui pericoli dell’aborto per la salute della donna. Abbiamo discusso della contraccezione affidabile e ora parliamo dei metodi più stupidi di contraccezione popolare per eliminare completamente gli stupidi malintesi e non usarli in altre situazioni.

1. Sesso in piedi. C'è un mito secondo cui il sesso in piedi impedisce allo sperma dell'uomo di raggiungere l'ovulo, poiché semplicemente fuoriesce dalla vagina. In realtà non è affatto così. Gli spermatozoi sono perfettamente in grado di raggiungere il loro obiettivo. Pertanto, è impossibile cercare di proteggersi da una gravidanza non pianificata stando in piedi o in qualsiasi altra posa.

2. Rapporti sessuali interrotti. Il metodo contraccettivo popolare più popolare è il coito interrotto. Tuttavia, la popolarità non è una garanzia di successo. Il fatto è che durante l'eccitazione, una certa quantità di lubrificante contenente sperma può essere rilasciata dall'organo genitale maschile. Di conseguenza, il concepimento può avvenire anche all'inizio del rapporto.

3. Limone. C'è un tale molto ricetta insolita contraccettivo chimico. Una fetta di limone viene inserita nella vagina e rimane lì fino alla fine del rapporto sessuale. Si ritiene che il succo di limone uccida facilmente tutti gli spermatozoi e il concepimento non avverrà. C'è ancora del vero in questo mito: acido del limone capace di distruggere lo sperma. Ma prima di tutto, non tutto. In secondo luogo, l'esposizione al succo di limone può causare gravi ustioni alla mucosa vaginale, alla testa del pene, ecc.

4. Settimana libera o. Si ritiene che dopo le mestruazioni una ragazza abbia da tre giorni a una settimana durante i quali può fare l'amore senza timore di una gravidanza. In teoria, è così, perché l'ovulazione di solito avviene non prima del 12 ° giorno del ciclo. In pratica, non tutto è così chiaro. Dopotutto, per molte donne, il ciclo mestruale non segue un programma chiaro e in questi casi questo metodo contraccettivo è completamente privo di significato.

A questo proposito, i rapporti sessuali durante le mestruazioni sono più affidabili, ma solo se il sanguinamento della donna non è prolungato. Dopotutto, succede che le mestruazioni continuino per 7-8 giorni. Ebbene, lo sperma può rimanere tranquillamente in uno stato attivo nel tratto genitale femminile per 3 giorni. Cioè, se l'ovulazione avviene il giorno 11, allora l'ovulo potrebbe incontrare uno spermatozoo nel suo cammino.

Ma dopo l'ovulazione, dopo 3 giorni (l'ovulo vive al massimo 2 giorni), iniziano i veri “giorni sterili”; questo periodo conveniente dura fino alle mestruazioni, in media 7-10 giorni. Ma non tutte le donne possono determinare con precisione il giorno dell'ovulazione.

5. Minzione dopo il rapporto sessuale. Questo metodo è più adatto agli uomini e per "scacciare" un'infezione dall'uretra che potrebbe contrarre a seguito di rapporti sessuali. Come è collegata l'uretra femminile alla vagina? La scienza questo non lo sa. Il metodo è assolutamente senza speranza.

6. Lavande vaginali. Spesso le donne scelgono antisettici per questi scopi, come la clorexidina o la miramistina. Ma è inutile. Queste sostanze possono proteggere solo dalle infezioni e non sempre. Bene, non fanno paura allo sperma. Entro 1-2 minuti dal rapporto, molti agili entreranno nel canale cervicale. E non puoi più ottenerli da lì.
Ebbene, la cosa più spiacevole è che le lavande interrompono la microflora della vagina e portano alla proliferazione di microrganismi patogeni e opportunistici, cioè all'infiammazione.

Tuttavia, molte donne continuano a sostenere che i metodi di protezione contro le gravidanze indesiderate approvati dal punto di vista medico non sono affatto efficaci al 100%. L'unica opzione rimasta è la contraccezione chirurgica - la legatura delle tube, che può essere eseguita in alcuni casi. Tuttavia, i medici ritengono che questo approccio sia errato; la contraccezione tradizionale è comunque inferiore in termini di efficacia alla contraccezione ufficialmente riconosciuta. Eppure, spesso nuoce gravemente alla salute. Vale la pena rischiare?