Istruzioni per l'iniezione di acido folico. Acido folico.

L'acido folico è una vitamina B9 idrosolubile, il nome internazionale è acido folico e il sinonimo di questo nome commerciale è Folacin. Questa vitamina fu identificata per la prima volta da Wills e Mehta nel 1930. Alla scoperta venne dato il nome di “Wheels Factor”. Successivamente, questa vitamina fu isolata dagli spinaci e prese il nome dal latino. folium – foglia, acido folico.

Perché hai bisogno della B9, come e quanti giorni donne, uomini e bambini dovrebbero assumere l'acido folico? Guardare istruzioni dettagliate per l'applicazione in questo articolo.

Brevemente sulla vitamina

Questo acido stesso è biologicamente inattivo e non è adatto a scopi medici. ottenuto artificialmente sotto forma di compresse o fiale vitaminiche. Si trova in quantità sufficienti nelle verdure fresche (spinaci, fagioli, barbabietole, pomodori), carne, fegato, uova, ecc.

L'acido viene convertito dalle cellule del corpo in una forma biologicamente attiva chiamata tetraidrofolato, che è contenuta negli enzimi e grazie alla quale il corpo umano produce aminoacidi.

Potete saperne di più sull'acido folico e sui prodotti alimentari con cui l'organismo riceve parte del fabbisogno giornaliero di questa vitamina.

Scopo dell'acido folico

L'assunzione di acido folico è necessaria per:

• normale funzionamento delle cellule del sangue;
• Sintesi del DNA;
• il processo di formazione di eritrociti e normoblasti;
• trattamento dell'anemia macrocitica, megaloblastica, ipercromica;
• terapia antimicrobica efficace;
• trattamento preventivo durante la gravidanza e l'allattamento.

Questo acido favorisce anche la formazione di enzimi che hanno un effetto preventivo sulla formazione di tumori.

Istruzioni per l'uso dell'acido folico

Come e quanto assumere acido folico? In media, la vitamina B9 deve essere assunta per via orale per 30 giorni alla dose di 0,5 - 1 mg da 1 a 3 volte al giorno per gli adulti e da 25 - 200 mcg 1 volta per i bambini.

Forma di rilascio dell'acido folico

Di norma, questo farmaco viene prodotto in compresse o polvere e viene venduto dosaggio di 1 mg, 25 o 50 pezzi in un'unica confezione. L'imballaggio convenzionale è un contenitore in polimero o una scatola di celle sagomate. Questo farmaco viene prodotto anche con il nome di “Acido folico 9 mesi” per le donne incinte. Una compressa contiene 0,4 mg ed è disponibile in 30, 60 e 90 pezzi.

La vitamina B9 è disponibile anche in fiale, adatte per iniezioni e maschere per capelli.

La produzione viene effettuata da fabbriche farmaceutiche paesi diversi, sia in forma pura che in combinazione con altri farmaci. A seconda di ciò fluttua il prezzo di questa vitamina varia da 15-20 rubli a 200 e oltre. Quindi ogni consumatore può trovare un'alternativa degna a un prezzo accessibile.

Indicazioni e controindicazioni all'uso dell'acido folico

Perché viene prescritto l'acido folico? Per il trattamento dell'anemia causata da carenza di vitamina B9, nonché come parte di una terapia complessa in presenza di leucopenia o anemia che si è sviluppata durante l'assunzione di farmaci e radiazioni ionizzanti.

L'acido folico non è meno efficace nel trattamento della diarrea tropicale, della tubercolosi intestinale e della gastroenterite cronica.

Quasi sempre, alle donne in gravidanza e in allattamento vengono prescritte compresse o iniezioni di vitamine per evitare lo sviluppo di ipovitaminosi, che è estremamente pericoloso per un bambino in crescita.

L'acido folico è un farmaco abbastanza sicuro, ma il suo uso a lungo termine non è ancora raccomandato: riduce la concentrazione di cianocobalamina (vitamina B12) nel corpo. Controindicazioni per l'uso sono malattie renali, intolleranza individuale e asma bronchiale.

Dosaggio dell'acido folico: come assumerlo correttamente?

Il dosaggio del farmaco varia tra i diversi gruppi di popolazione. Pertanto, le dosi giornaliere di acido folico nelle donne, negli uomini e nei bambini variano a seconda delle esigenze dei loro corpi.

Acido folico per le donne

La ricerca medica mondiale lo ha quasi dimostrato Una donna su due ha una carenza di vitamina B9. Ciò è particolarmente pronunciato tra coloro che assumono contraccettivi ormonali o abusano di alcol.

L'acido folico è particolarmente importante per le donne quando pianificano una gravidanza, perché la sua quantità insufficiente nel corpo della madre può provocare una serie di difetti congeniti e patologie nel feto. Il rischio di aborto spontaneo, parto prematuro e distacco della placenta aumenta notevolmente.

Esiste anche un'altissima probabilità di un difetto del tubo neurale, dello sviluppo di ernie cerebrali, idrocefalo, anencefalia e vari difetti spinali. Il rischio che a un bambino venga diagnosticato un ritardo mentale o un ritardo mentale aumenta molte volte. Le donne incinte sviluppano una carenza di vitamina B9:

• brutta sensazione;
• debolezza;
• vertigini;
• vomito;
• diarrea;
• la perdita di capelli;
• Può svilupparsi anemia.

Ecco perché, molto prima del meraviglioso momento in cui una donna scopre le due strisce tanto attese durante il test, deve prepararsi al massimo.

Già 100 giorni prima di pianificare una gravidanza tanto attesa e durante l'intero periodo di gravidanza, i medici raccomandano di consumare ogni giorno da 0,4 a 0,8 mg di questo acido. Se questa non è la prima gravidanza e vengono rilevate patologie dello sviluppo nel bambino precedente, il dosaggio di acido folico deve essere aumentato a 4 mg.

Leggi le regole per assumere acido folico durante la gravidanza.

Acido folico per gli uomini

Vitamina B9, responsabile della formazione di nuove cellule nel corpo degli uomini influenza il conteggio degli spermatozoi. Una carenza di vitamine porta ad una diminuzione della qualità e della quantità degli spermatozoi e talvolta anche alla sterilità.

Inoltre, una quantità limitata di vitamina B9 nel corpo può influenzare negativamente il nascituro sotto forma di disturbi ereditari: schizofrenia, epilessia, sindrome di Down. Ecco perché, Gli uomini, come le donne, devono assumere acido folico prima di concepire. entro 100 giorni.

Per gli adolescenti l'acido folico è necessario anche per la normale regolazione della spermogenesi, così come per gli uomini adulti. Con una mancanza di vitamina, i ragazzi crescono molto più lentamente rispetto ai loro coetanei, la loro memoria si deteriora, diventano distratti e il loro appetito scompare.

Per ottenere la quantità necessaria di vitamina è necessario mangiare cibi ricchi del suo contenuto, vale a dire verdure fresche, frattaglie, pesce, ricotta, formaggio. Inoltre, un uso aggiuntivo non sarebbe inopportuno: per prevenire la carenza, la dose per gli uomini è di solo una compressa di acido folico al giorno (1 mg), mentre per il trattamento vengono prescritte da 2 a 5 compresse.

Acido folico per bambini

Per il corpo dei bambini la vitamina B9 è particolarmente necessaria durante la crescita attiva dallo sviluppo nel grembo materno fino ai 3 anni di età. Nei primi mesi dopo la nascita l'acido folico è necessario per la crescita di tutti gli organi e sistemi.

Bambini sotto un anno che sono allattate al seno non necessitano di un apporto aggiuntivo di acido folico, a condizione che sia equilibrato e Nutrizione corretta mamme.

A seconda dell'età del bambino, la vitamina B9 viene prescritta nelle seguenti quantità giornaliere:

• da 0 a 6 mesi – 25 mcg
• da 6 a 12 mesi – 35 mcg
• da 1 a 3 anni – 50 mcg
• da 3 a 6 anni – 75 mcg
• da 6 a 10 – 100 mcg
• da 10 a 14 – 150 mcg
• da quattordici a 200 mcg.

Una compressa contiene 1 mg (1000 μg) di vitamina, quindi per facilità d'uso si consiglia ai genitori di diluire la compressa in acqua e misurare la quantità necessaria utilizzando una siringa dosatrice.

Effetti collaterali e sovradosaggio di acido folico

Gli effetti collaterali derivanti dall'uso a lungo termine di questa vitamina includono:

• spostamento della vitamina B12;
• sviluppo di anemia perniciosa;
• eruzione cutanea, prurito cutaneo, attacco d'asma (reazione allergica);
• ingrossamento dell'epitelio nei tubuli renali.

Un sovradosaggio di acido folico contribuisce a insonnia, crampi, eccessiva eccitabilità e può anche causare diarrea, vomito, stitichezza e dolore addominale. In una situazione del genere, dovresti contattare il tuo medico. In futuro, potrebbe essere necessario ridurre la dose di acido folico o interromperne temporaneamente l'assunzione.

L'acido folico non è l'unica vitamina necessaria per un concepimento normale. Impara tutto in modo che il tuo bambino non ancora nato sia sano.

Quali altri elementi sono necessari per la crescita dell'embrione e della madre? sulle vitamine necessarie nelle prime settimane di gravidanza.

L'uso della vitamina B9 per scopi cosmetici

In cosmetologia, questo acido è ampiamente utilizzato nei prodotti rigeneranti e lenitivi, ha anche un effetto positivo sui capelli, cioè li rinforza e li cura e previene la calvizie precoce e i capelli grigi.

Acido folico per capelli

L'acido folico liquido in fiale viene utilizzato per i capelli, non viene utilizzato nella sua forma pura, ma come aggiunta a maschere, shampoo e balsami.

Ricetta: aggiungere qualche goccia di vitamina B9 all'olio di bardana, applicare sui capelli e avvolgere, attendere 30-40 minuti, quindi lavare i capelli con lo shampoo aggiungendo una goccia di questo acido.

Questa vitamina si trova in grandi quantità nei prodotti alimentari. Pertanto possono essere utilizzati con grande successo in maschere e impacchi per capelli.

Ricetta: Una meravigliosa maschera per capelli secchi e senza vita è composta da polpa di avocado (contiene B9), tuorlo (contiene anche B9) e olio d'oliva, a cui puoi aggiungere 2-3 gocce di succo di limone. Applicare la maschera per 30 minuti.

Il miele contiene anche molto acido folico, quindi sfregamenti e maschere al miele con la sua aggiunta torneranno utili per i proprietari di capelli rigogliosi.

La vitamina B9 è semplicemente necessaria per la sintesi acidi nucleici, che trasmettono informazioni ereditarie e sono quindi indispensabili per i processi di crescita e rigenerazione delle cellule del corpo, compresi i capelli.

Oltretutto questa vitamina ci dà un meraviglioso umore ottimista e fiducia, e questo può già rendere una donna bella e sana.

Acido folico per dimagrire

L'uso della vitamina B9 nella sua forma pura, come parte di un complesso vitaminico o nei prodotti alimentari consente di aumentare significativamente la velocità dei processi metabolici nel corpo e la combustione del cosiddetto deposito di grasso. Quando esposto all’acido folico, il grasso interno si scompone in alcoli semplici e acidi grassi, che vengono rimossi dal corpo dal sistema escretore.

Insieme alle restrizioni dietetiche e all'attività fisica ottimale, l'assunzione di acido folico è inclusa nel programma di perdita di peso. Questo può significare assumere farmaci o mangiare cibi contenenti grandi quantità di questa vitamina.

Non solo l’acido folico fa bene ai capelli. Ad esempio, le maschere rinforzano i capelli contro la caduta.

In che modo la biotina è benefica per i capelli? Tutto sulla vitamina B7 per migliorare i capelli in...

La mancanza di vitamine è una causa comune di calvizie. Quali vitamine contro la caduta dei capelli sono davvero buone?

La compressa contiene 1 o 5 mg di principio attivo.

Altri componenti: destrosio (sotto forma di monoidrato), saccarosio, talco, acido stearico.

Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse. Le compresse con smusso hanno una forma cilindrica piatta. Il loro colore può variare dal giallastro al giallo, è ammessa la presenza di piccole inclusioni di giallo.

Le compresse sono confezionate da 10 pezzi in blister di foglio di alluminio e PVC o da 50 pezzi in barattoli di plastica. Gli imballaggi e le lattine di contorno vengono inseriti in imballaggi di cartone per l'imballaggio di consumo.

effetto farmacologico

Metabolico. Il farmaco stimola l'eritropoiesi e compensa il fabbisogno di acido folico dell'organismo in caso di carenza.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Indicazioni per l'uso

Le indicazioni per l'uso dell'acido folico sono:

• anemia associato a carenza vitamina B9 (compresi medicinali, megaloblastici, radiazioni, post-resezione);
• ipovitaminosi e carenza vitaminica F. acidi (anche durante l'infanzia, durante la gravidanza e l'allattamento, nonché a causa di diarrea tropicale , malnutrizione, assunzione farmaci antiepilettici , celiachia e una serie di altri fattori);
• tubercolosi intestinale ;

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso del farmaco sono:

• per acido folico;
• ipersensibilità agli eccipienti contenuti nelle compresse;
• anemia associata a una carenza nel corpo;
• fruttosemia ;
• deficit di saccarasi e isomaltasi;
• malassorbimento di glucosio e galattosio.

L'acido folico deve essere prescritto con cautela alle persone con Anemia da vitamina B9 accompagnato da sintomi di carenza vitamina B12 (cianocobalamina) .

Effetti collaterali

Associato all'assunzione di acido folico effetti collaterali si manifestano sotto forma di reazioni di ipersensibilità: eritema , broncospasmo , febbre , eruzioni cutanee, ipertermia .

Acido folico, istruzioni per l'uso

Come prendere l'acido folico per scopi medicinali?

Per il trattamento di patologie acute e gravi Carenza di vitamina B9 Si consiglia al paziente di assumere 5 mg di F. acido al giorno. In pediatria, il dosaggio delle compresse di acido folico viene selezionato in base all'età.

La durata del trattamento va da 3 settimane a 1 mese.

Istruzioni per l'uso dell'acido folico per la prevenzione dell'ipo e della carenza vitaminica

Per avvertimento condizioni di ipovitaminosi legati alla carenza vitamina b9 , al paziente viene prescritto di assumere da 20 a 50 mcg di F. acido al giorno.

Con concomitante infezione cronica, alcolismo, sindrome da malassorbimento, anemia emolitica , A insufficienza epatica , Dopo gastrectomia , sotto stress, la dose giornaliera del farmaco deve essere aumentata.

Valore giornaliero della vitamina B9

Ai bambini del primo anno di vita viene prescritta l'assunzione di 25 mcg nei primi 6 mesi e 35 mcg di F. acido nei successivi sei mesi.

Per i bambini di età compresa tra 12 mesi e 3 anni, la dose è di 50 mcg/die. All'età di 3-6 anni, il farmaco viene assunto alla dose di 75 mcg, all'età di 7-10 anni - 100 mcg, all'età di 11-14 anni - 150 mcg al giorno.

Il dosaggio ottimale per i bambini di età superiore ai 15 anni, secondo l'annotazione, è di 200 mcg di F. acido al giorno.

Overdose

L'uso del farmaco in una dose non superiore a 4-5 mg al giorno non è accompagnato da effetti tossici. Una dose significativamente superiore a 5 mg al giorno può causare disfunzioni del sistema nervoso centrale e del tratto gastrointestinale.

Nei bambini, i sintomi di sovradosaggio si manifestano sotto forma di maggiore eccitabilità e disturbi digestivi. Anche gli adulti possono soffrire di disturbi del sonno.

Interazione

L'assorbimento di F. acido viene ridotto se usato in combinazione con:

• antiacidi (compresi preparati contenenti magnesio, calcio e alluminio);
• sulfamidici (ad esempio, con);
• Colestiramina ;
• alcol.

Una diminuzione dell'efficacia dei preparati di acido folico risulta dal loro uso simultaneo con antibiotico batteriostatico E farmaco antiprotozoico pirimetamina .

Ciò è dovuto al fatto che i suddetti agenti inibiscono l'attività della diidrofolato reduttasi, un enzima che svolge un ruolo importante nel metabolismo intracellulare folato .

Per i pazienti che assumono Trimetoprim O Pirimetamina , si consiglia di prescrivere al posto dell'acido folico folinato di calcio .

Ormoni corticosteroidi , contraccettivi orali , nitrofurano E anticonvulsivanti (Compreso Carbamazepina i) ridurre la concentrazione di f. acidi nel sangue.

Non esistono informazioni univoche riguardo ai farmaci che contengono Zn++: alcuni studi dimostrano che l'acido folico inibisce l'assorbimento di questo microelemento, altri smentiscono questo dato.

Acido folico e metotrexato. Perché l’acido folico è necessario nel trattamento dell’artrite reumatoide?

Wikipedia afferma che le aree di intensa divisione cellulare e, in particolare, hanno un particolare bisogno di acido fosforico. neoplasie maligne . A questo proposito, il meccanismo d'azione dell'individuo farmaci antitumorali - compreso il Metotrexato - si basa sulla creazione di ostacoli al metabolismo dei folati.

Ciò, a sua volta, riduce significativamente la probabilità di incontrare il problema della ridotta maturazione di un uovo a tutti gli effetti, che è una delle cause più comuni di infertilità nelle donne.

Pertanto, riassumendo i benefici per le donne derivanti dall'assunzione del farmaco, va notato che la vitamina nelle quantità necessarie per il corpo aiuta a normalizzare il ciclo mestruale, previene, attenua la gravità dei sintomi spiacevoli, aumenta capacità intellettuali e le possibilità di rimanere incinta, garantiscono il normale svolgimento della gravidanza.

Inoltre, l’acido folico è giustamente chiamato la “vitamina della bellezza”. La vitamina è indispensabile per capelli, pelle, unghie: una sua carenza porta i capelli a rallentare, a opacizzarsi, a spezzarsi e a cadere, le unghie a diventare più deboli e fragili e la pelle più spesso a soffrire di acne .

Pertanto, l’uso regolare di folato da parte di una donna può migliorare non solo il suo benessere generale, ma anche il suo aspetto.

L'acido folico non è meno importante per gli uomini. Molte patologie che portano a problemi di concepimento sono causate dal contenuto di un insieme errato di cromosomi nello sperma.

Il fenomeno si chiama aneuploidia e si osserva anche negli uomini sani: circa il 4% dello sperma di una persona assolutamente sana, senza cattive abitudini e senza predisposizione genetica negativa, contiene un numero di cromosomi in eccesso o insufficiente.

Aneuploidia non solo rende impossibile la fecondazione dell'ovulo, ma in alcuni casi ne provoca anche diverse forme patologie genomiche in un bambino (compreso Sindrome di Down E Sindrome di Klinefelter ).

Si ritiene che la ragione della comparsa di spermatozoi difettosi possa risiedere in una cattiva alimentazione e in uno stile di vita malsano, ma oggi gli scienziati hanno difficoltà a dire esattamente perché cambia la composizione dello sperma.

Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che gli uomini la cui dieta contiene cibi ricchi di acido folico hanno livelli più elevati di acido folico aneuploidia significativamente inferiore (di circa il 20-30%) rispetto agli uomini il cui bisogno vitamina B9 non completamente compensato. Di conseguenza, hanno maggiori possibilità di concepire con successo e di avere figli sani.

Per questa ragione vitamina B9 insieme a vitamina E incluso in tutti i complessi sviluppati per la prevenzione e il trattamento dell'infertilità maschile.

Usarli in combinazione può migliorare significativamente i livelli ormonali e la circolazione sanguigna, oltre ad aumentare la quantità e la qualità dello sperma.

Il dosaggio ottimale di acido folico per gli uomini è di 700-1100 mcg al giorno.

Sostanza attiva

ATX:

Gruppi farmacologici

Classificazione nosologica (ICD-10)

Composto

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse piatte cilindriche con smusso, dal giallo pallido al giallo. Sono consentite inclusioni minori di giallo.

effetto farmacologico

effetto farmacologico- metabolico.

Farmacodinamica

La vitamina B (vitamina B c, vitamina B 9) può essere sintetizzata ed è necessaria per la normale maturazione dei megaloblasti e la formazione dei normoblasti. Partecipa alla sintesi di aminoacidi (tra cui glicina, metionina), acidi nucleici, purine, pirimidine, nel metabolismo della colina, istidina.

Farmacocinetica

L'acido folico viene assorbito bene e completamente dal tratto gastrointestinale, principalmente nelle parti superiori del duodeno (anche in presenza di sindrome da malassorbimento dovuta alla sprue tropicale).

Si lega intensamente alle proteine ​​plasmatiche. Penetra attraverso la barriera ematoencefalica, la placenta e anche nel latte materno. Tmax - 30-60 minuti. Depositato e metabolizzato nel fegato per formare acido tetraidrofolico (in presenza di acido ascorbico sotto l'azione della diidrofolato reduttasi).

Viene escreto dai reni principalmente sotto forma di metaboliti. Se la dose assunta supera significativamente il fabbisogno giornaliero di acido folico, viene escreto immodificato.

Eliminato mediante emodialisi.

Indicazioni per il farmaco Acido folico

anemia da carenza di folati;

ipo- e avitaminosi dell'acido folico (anche con sprue tropicale, celiachia, malnutrizione).

Controindicazioni

ipersensibilità ai componenti del farmaco;

B 12 - anemia da carenza;

carenza di saccarasi;

deficit di isomaltasi;

intolleranza al fruttosio;

malassorbimento di glucosio-galattosio;

età da bambini (fino a 3 anni).

Accuratamente: Anemia da carenza di folati con deficit di cianocobalamina.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Considerando che la carenza di acido folico è particolarmente pericolosa nelle prime settimane di gravidanza, si consiglia di assumere questa vitamina in preparazione alla gravidanza, così come durante l'intero periodo di gestazione, 1 mg al giorno.

La dose e il grado di rischio non possono essere determinati in modo indipendente; questo deve essere fatto solo dal medico curante.

Effetti collaterali

Reazioni allergiche - eruzione cutanea, prurito, broncospasmo, eritema, ipertermia.

Interazione

Gli anticonvulsivanti (compresi fenitoina e carbamazepina), gli estrogeni e i contraccettivi orali aumentano il fabbisogno di acido folico.

Gli antiacidi (compresi i preparati di calcio, alluminio e magnesio), la colestiramina, i sulfamidici (compresa la sulfasalazina) riducono l'assorbimento dell'acido folico.

Il metotrexato, la pirimetamina, il triamterene e il trimetoprim inibiscono la diidrofolato reduttasi e riducono l'effetto dell'acido folico (ai pazienti che utilizzano questi farmaci dovrebbe invece essere prescritto calcio folinato).

Per quanto riguarda i preparati di zinco non ci sono informazioni chiare: alcuni studi dimostrano che i folati inibiscono l'assorbimento dello zinco, mentre altri confutano questi dati.

Istruzioni per l'uso e dosi

Dentro.

Anemia da carenza di folati: per adulti e bambini di qualsiasi età, la dose iniziale è di 1 mg/die. Quando vengono utilizzate dosi elevate, può verificarsi resistenza.

Trattamento di mantenimento: per i neonati - 0,1 mg/giorno; per bambini sotto i 4 anni - 0,3 mg/giorno; per bambini sopra i 4 anni e adulti - 0,4 mg/giorno; durante la gravidanza e l'allattamento - da 0,1 a 0,8 mg/giorno.

In caso di ipo e carenza vitaminica di acido folico (a seconda della gravità della carenza vitaminica): adulti - fino a 5 mg/giorno; per i bambini - in dosi più piccole a seconda dell'età. Il corso del trattamento dura 20-30 giorni.

In concomitante alcolismo, anemia emolitica, malattie infettive croniche, dopo gastrectomia, sindrome da malassorbimento, insufficienza epatica, cirrosi epatica, stress, la dose del farmaco deve essere aumentata a 5 mg/die.

Overdose

Dosi di acido folico fino a 4-5 mg sono ben tollerate. Dosi più elevate possono causare disturbi al sistema nervoso centrale e al tratto gastrointestinale.

istruzioni speciali

Per la prevenzione dell’ipovitaminosi è preferibile l’acido folico dieta bilanciata. Alimenti ricchi di acido folico: verdure verdi (lattuga, spinaci), pomodori, carote, fegato fresco, legumi, barbabietole, uova, formaggio, noci, cereali.

L'acido folico non è usato per trattare l'anemia normocitica e aplastica da carenza di vitamina B12. Nell'anemia da carenza di vitamina B12, l'acido folico, migliorando i parametri ematologici, maschera le complicanze neurologiche. Fino a quando non viene esclusa l’anemia da carenza di vitamina B12, la somministrazione di acido folico in dosi superiori a 0,1 mg/die non è raccomandata (ad eccezione della gravidanza e dell’allattamento).

Va tenuto presente che i pazienti in emodialisi necessitano di maggiori quantità di acido folico.

Durante il trattamento, gli antiacidi devono essere usati 2 ore dopo l'assunzione di acido folico, colestiramina - 4-6 ore prima o 1 ora dopo l'assunzione di acido folico. Va tenuto presente che gli antibiotici possono distorcere (fornire indicatori deliberatamente sottostimati) i risultati della valutazione microbiologica della concentrazione di acido folico nel plasma e negli eritrociti. Quando si utilizzano grandi dosi di acido folico, così come durante la terapia per un lungo periodo, è possibile una diminuzione della concentrazione di vitamina B 12 (cianocobalamina).

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e macchinari. L'uso del farmaco non influisce sulla capacità di guidare veicoli o di impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Informazioni sui vantaggi acido folico(B 9) le persone lo sanno da molto tempo, ma solo negli ultimi 10 anni i medici hanno iniziato a promuovere attivamente corsi preventivi di assunzione di acido folico per coloro che soffrono di anemia da carenza di ferro.

L'acido folico partecipa al metabolismo, alla produzione del DNA, svolge un ruolo importante nella sintesi delle cellule immunitarie del sangue e normalizza la funzione del tratto digestivo. L'acido folico è essenziale per le donne incinte poiché svolge un ruolo importante nello sviluppo del tubo neurale fetale. Con un livello normale di vitamina B 9, la probabilità di malformazioni nel feto è significativamente ridotta. Inoltre, è necessario per la normale crescita e lo sviluppo della placenta.

Storia della scoperta

Nel 1926, il microbiologo V. Efremov scoprì una forma specifica di anemia nelle donne in gravidanza: l'anemia megaloblastica. A quel tempo, la vitaminologia si stava sviluppando rapidamente, molti scienziati condussero ricerche in quest'area della conoscenza. La massima attenzione è stata prestata al fattore nutrizionale. Efremov ha determinato con precisione la presenza di un certo fattore antianemico nel tessuto epatico: sono stati osservati miglioramenti significativi nei pazienti che hanno ricevuto prodotti a base di fegato nella loro dieta.

Nel 1932, il medico britannico Wills, che lavorò per molti anni in India, scoprì che alcune donne incinte affette da anemia megaloblastica non riscontravano miglioramenti consumando un estratto purificato di cellule epatiche. Tuttavia, queste donne si sono riprese completamente dopo aver consumato l’estratto grezzo. Da ciò, Wils concluse che durante la pulizia alcuni importanti fattori responsabili del recupero furono distrutti. Questa sostanza fu presto isolata e gli venne dato il nome di Fattore Ruote. Successivamente fu chiamata vitamina M. Nel 1941 si scoprì che le foglie di spinaci e prezzemolo sono ricche di questa sostanza, quindi fu ribattezzata acido folico (tradotto dal latino folium - foglia).

Meccanismo di azione

Una volta nel corpo, la vitamina B9 viene convertita in tetraidrofolato, che funge da componente di molti enzimi e partecipa anche a una serie di reazioni biochimiche, come il metabolismo delle proteine. Di conseguenza, il corpo sintetizza aminoacidi, adrenalina e alcuni altri fattori necessari per la formazione delle proteine. Inoltre, la vitamina B 9 ha un effetto simile agli estrogeni: determina il corretto sviluppo del sistema riproduttivo di una donna.

È noto che il primo e più importante stadio della divisione di ogni cellula è la divisione della molecola di DNA. È nel processo di replicazione del DNA che la vitamina B 9 prende parte attiva. Inoltre, svolge un ruolo importante nella sintesi dell'RNA e degli aminoacidi e migliora l'assorbimento del ferro. Pertanto, la mancanza di acido folico è pericolosa soprattutto per le cellule che si dividono rapidamente.

Il tuo umore dipende anche dai livelli di acido folico. Partecipa al metabolismo dei neurotrasmettitori come la serotonina e l'adrenalina, che hanno un impatto significativo sul funzionamento del sistema nervoso.

L'acido folico stimola l'appetito e partecipa alla secrezione di acido cloridrico nello stomaco.

Fabbisogno di acido folico

Il fegato umano solitamente contiene una certa quantità di folacina, che può prevenire l’ipovitaminosi per 3-6 mesi. Il corpo di un adulto necessita di 0,4 mg di acido folico al giorno, durante la gravidanza e l'allattamento - 0,4-0,6 mg, un bambino di 1 anno di vita - 0,04-0,06 mg. Quando la flora intestinale è normale, la vitamina B9 può essere prodotta a livello endogeno.

Acido folico e gravidanza

Mantenere quotidianamente livelli normali di acido folico nei mesi precedenti la gravidanza aiuta a ridurre il rischio di malformazioni congenite. Studi clinici hanno dimostrato che l'80% delle malformazioni possono essere prevenute se una donna inizia a compensare la carenza di vitamina B9 già prima della gravidanza.

IN Federazione RussaÈ generalmente accettato che il fabbisogno delle donne incinte senza sintomi di carenza di questo micronutriente sia di 0,4 mg al giorno. Durante l'allattamento il fabbisogno è di 0,6 mg al giorno.

Durante la gravidanza, il corpo di una donna utilizza molto più acido folico rispetto a prima della gravidanza. La vitamina B9 non viene immagazzinata di riserva, quindi è importante assumerla quotidianamente da fonti esterne. È molto importante mantenere il livello richiesto di acido folico nel primo trimestre, quando il sistema nervoso del feto si sta sviluppando.

Il ruolo più importante della vitamina B9 per il feto è lo sviluppo del tubo neurale. Partecipa anche al rinnovamento e alla mitosi delle cellule del corpo materno, in particolare delle cellule degli organi interni, che devono essere costantemente rinnovate.

Già nella seconda settimana di gravidanza, il cervello dell'embrione inizia a svilupparsi attivamente. È in questo momento che anche una carenza a breve termine di vitamina B 9 minaccia di conseguenze gravi, spesso irreparabili. Poiché questo micronutriente è necessario durante il processo di mitosi, che è estremamente importante per la rapida divisione e lo sviluppo delle cellule (che includono principalmente neuroni e altre cellule del tessuto nervoso), la sua carenza colpisce principalmente il sistema nervoso in via di sviluppo.

L'acido folico è coinvolto nella produzione delle cellule fondamentali del sangue (globuli rossi, globuli bianchi e piastrine), che è importante sia per la madre che per il feto.

Per il normale corso della gravidanza, mantenendo la salute della donna e del feto, i medici raccomandano di iniziare a prendere l'acido folico sotto forma di compresse 2-3 mesi prima della gravidanza pianificata e di continuare fino al parto. Quando si consuma vitamina B9, è necessario rispettare le dosi consigliate dal medico, poiché un eccesso di questo micronutriente è altrettanto pericoloso quanto una sua carenza.

La vitamina B9 è l'unico micronutriente il cui ruolo durante la gravidanza non è sottovalutato nemmeno dagli oppositori dei preparati vitaminici sintetici e dei farmaci in generale. Pertanto, anche se eviti qualsiasi farmaco durante la gravidanza, non rifiutare un corso di vitamina B 9, almeno a scopo preventivo: questo salverà te e tuo figlio da una serie di rischi ingiustificati. Anche se a volte dovresti confrontare il dosaggio prescritto dal tuo medico con il fabbisogno di acido folico del corpo.

Carenza di acido folico e sue conseguenze

Durante la lavorazione termica degli alimenti si può perdere fino al 90% della vitamina B9 contenuta negli alimenti crudi. Ad esempio, quando si frigge la carne, viene distrutto fino al 95% della vitamina B9, quando si cucina carne e prodotti di origine vegetale - dal 70 al 90%, quando si fanno bollire le uova - circa la metà.

La carenza di vitamina B9 può svilupparsi a causa del suo basso contenuto nella dieta, di un ridotto assorbimento dei micronutrienti nell'intestino o quando aumenta il fabbisogno di questa sostanza (gravidanza, allattamento).

Una causa comune di questa ipovitaminosi è il consumo regolare di bevande alcoliche.

La carenza di acido folico è il sintomo più comune nelle donne in gravidanza e nei bambini nel primo anno di vita. La carenza di vitamina B 9 nel feto si sviluppa a causa della sua mancanza nel corpo della madre e nei neonati - a causa del suo contenuto insufficiente nel latte materno.

La carenza di acido folico nel corpo di una donna incinta può fungere da fattore nel complesso una serie di gravi violazioni:

• cattiva amministrazione;
• malformazioni congenite;
• ritardo mentale;
• malformazione del tubo neurale;
• spina bifida (nel feto);
• malformazioni del sistema circolatorio;
• labbro leporino o palatoschisi;
• anemia.

I sintomi della carenza di vitamina B9 possono manifestarsi entro 8-30 giorni, a seconda della dieta. I primi sintomi di questa ipovitaminosi sono perdita di forza, nervosismo e scarso appetito. Non dovremmo dimenticare di reintegrare la carenza di vitamina B 9 durante l'allattamento al seno, poiché il corpo mantiene il livello richiesto di questa vitamina nel latte anche a proprio discapito. Pertanto, quando c'è una carenza di acido folico nella dieta di una madre che allatta, spesso si verificano i sintomi di cui sopra, che aumentano la depressione postpartum.

La carenza di vitamina B9 non è sempre accompagnata da sintomi evidenti. Tuttavia, secondo i risultati della ricerca, la carenza di acido folico è presente nel 20-100% delle persone, a seconda di dove vivono. Questa è una delle ipovitaminosi più comuni. Tuttavia, anche in assenza di alcuni sintomi clinici, la probabilità aumenta in modo significativo e l’immunità diminuisce.

La carenza di acido folico porta spesso allo sviluppo di anemia perniciosa nei neonati prematuri. Un aumento del fabbisogno di vitamina B 9 si verifica in numerose patologie: leucemia, anemia emolitica, malattie infettive croniche, carcinomatosi.

Prima di tutto, con una carenza di vitamina B 9, si sviluppa l'anemia megaloblastica. Con questo tipo di anemia, non solo diminuisce il contenuto dei globuli rossi nel sangue, ma anche la loro attività viene interrotta, poiché la maggior parte di essi non matura nel midollo osseo. Se la carenza di acido folico non viene compensata, si sviluppano sintomi come diminuzione dell'appetito, nervosismo e perdita di forza. Successivamente vomito, diarrea e... Sono possibili anomalie morfologiche della pelle e comparsa di ulcere nella cavità orale e nella faringe. Se il trattamento non viene avviato tempestivamente, l’anemia megaloblastica può portare alla morte.

IN l'anno scorso Sono stati condotti numerosi studi clinici, a seguito dei quali è stato riscontrato che la carenza di vitamina B9, interrompendo il metabolismo degli aminoacidi solforati, porta alla ritenzione dell'aminoacido omocisteina nel sangue. L'omocisteina ha un effetto negativo sull'intima dei vasi sanguigni, che porta alla comparsa di placche aterosclerotiche e aumenta il rischio di infarti e ictus.

Un assorbimento compromesso della vitamina B9 può verificarsi in caso di malattie dello stomaco, gastrectomia, quando il corpo sperimenta una carenza di fattori antianemici (fattori di Castle) sintetizzati nello stomaco. L'acido folico può entrare nel sangue solo combinandosi con fattori antianemici; di conseguenza, quando questi sono carenti, il livello di acido folico nel sangue diminuisce.

Oltre all’acido folico, il fattore di Castle trasporta la cianocobalamina nel sangue. Pertanto, l'uso prolungato di preparati di vitamina B9 in dosaggi aumentati può portare ad una carenza di cianocobalamina.

Inoltre, si osserva una mancanza di vitamina B 9 nelle gravi patologie epatiche. È nel fegato che la vitamina viene trasformata in tetraidrofolato, che partecipa alle reazioni biochimiche. L'acido folico nella sua forma primaria è inutile per il corpo.

Se il corpo sperimenta una carenza di vitamina B 9, il funzionamento del sistema emopoietico può essere interrotto: i globuli rossi diventano immaturi e le cellule difettose che non sono in grado di trasportare ossigeno vengono rilasciate nel sangue. Questo è uno dei motivi della malformazione del sistema nervoso nel feto, poiché in condizioni ipossiche i neuroni non possono crescere e svilupparsi completamente.

Insieme ai globuli rossi, la sintesi dei leucociti e delle piastrine viene interrotta, il che può provocare una diminuzione dell'immunità e interrompere la coagulazione del sangue. Nelle donne in gravidanza, la carenza di vitamina B9 può essere accompagnata da carenza di ferro. Ciò aumenta il rischio sia per la madre che per il bambino.

La carenza di vitamina B9 può svilupparsi a causa della mancanza di vitamine nella dieta o di una dieta squilibrata per dimagrire. Tuttavia, il fattore più comune per la carenza di vitamina B9 è. La disbatteriosi si sviluppa a seguito dell'uso prolungato, spesso incontrollato di farmaci antibiotici, incl. senza prescrizione medica.

Negli Stati Uniti esiste una legge secondo la quale il produttore è tenuto ad aggiungere una certa quantità di vitamina B 9 alla farina per prevenire la carenza di questa sostanza tra i consumatori. Negli Stati Uniti la dose profilattica di vitamina B 9 è doppia rispetto a quella della Federazione Russa.

Alimenti contenenti acido folico

La vitamina B9 fa parte di tutti i tessuti dell'uomo, degli animali, delle piante e dei microrganismi. Corpo umano incapace di produrre acido folico. Pertanto è ottenuto dal cibo o prodotto dalla microflora del colon. Pertanto, se le funzioni intestinali sono compromesse o si presenta una disbiosi, la produzione di vitamina B9 potrebbe essere insufficiente. In tali situazioni è necessaria una fonte aggiuntiva di questo micronutriente.

La vitamina B 9 si trova in grandi quantità negli alimenti vegetali: spinaci, cipolle, aneto, prezzemolo, fagioli, piselli, grano saraceno, avena, crusca, banane, noci, pompelmo, albicocche secche, melone, lievito, zucca, funghi, barbabietole, rape e così via.
Anche fonti di acido folico sono carne e prodotti animali: manzo, agnello, maiale, fegato, pollame, latte, uova, trota, pesce persico, formaggio, ecc.

Una ciotola di porridge di cereali con latte e un bicchiere di succo d'arancia fresco ricostituisce il 50% del fabbisogno giornaliero di vitamina B9 del corpo.

Il consumo di bifidobatteri stimola la formazione endogena di acido folico nell'intestino.

La vitamina B 9 si decompone abbastanza rapidamente sotto l'influenza della luce solare e semplicemente durante la conservazione prolungata degli alimenti, nonché durante il trattamento termico dei prodotti. L'acido folico contenuto negli alimenti vegetali viene distrutto più rapidamente. L'acido folico nella carne è più stabile.

Pertanto, per preservare la vitamina negli alimenti, si consiglia di consumare cibi crudi. Le verdure si consumano al meglio sotto forma di insalate crude. È meglio aggiungere a questa insalata cavolo cappuccio, prezzemolo, aneto, foglie di barbabietola, menta o dente di leone. È anche utile aggiungere le ortiche giovani all'insalata. È meglio bere succhi di arancia e pomodoro: contengono più acido folico.

Tra prodotti a base di carne La maggior parte dell’acido folico si trova nel fegato. Il fegato può essere leggermente fritto e bollito per un breve periodo: in questo caso la vitamina B 9 inclusa nella sua composizione non viene distrutta.

Medicinali contenenti acido folico

Compresse di acido folico– la forma di dosaggio più conveniente per il dosaggio (una compressa contiene 1 mg della sostanza). Inoltre, oggi questa è l'opzione più economica. Per compensare completamente la carenza di vitamina B9 di una donna incinta, è sufficiente assumere 1 compressa al giorno. Tuttavia, data la prevalenza della carenza di acido folico, che può non manifestarsi esternamente, 2-3 mesi prima della gravidanza e nel primo trimestre si possono assumere 2-3 compresse al giorno. Questo dosaggio è raccomandato dai medici, poiché un sovradosaggio da una tale quantità di farmaco è impossibile e le conseguenze della mancanza di acido folico sono estremamente pericolose. In questa situazione, i medici ricorrono alla riassicurazione giustificata.

L'acido folico è disponibile sotto forma di farmaco Folati. Una compressa del farmaco contiene 5 mg di vitamina B9. Questo è molto più della norma quotidiana anche per una donna incinta. L'acido folico in eccesso non ha né effetti positivi né negativi, ma viene semplicemente espulso dal corpo. 1 compressa Apo-Folika contiene anche 5 mg di vitamina B9. Dato l'aumento del contenuto della sostanza nella compressa, Folacin e Apo-Folik vengono utilizzati solo in casi di carenza vitaminica acuta e grave. A scopo preventivo, questi farmaci non sono raccomandati.

In una compressa del farmaco Foglio contiene 0,4 mg di vitamina B9 e 0,2 mg di iodio. Il vantaggio di questa forma di dosaggio è che contiene due micronutrienti, quindi non è necessario l'uso aggiuntivo di preparati di iodio. La dose di vitamina B 9 in una compressa è bassa, quindi è consigliata come farmaco preventivo. Folio non è prescritto in caso di carenza acuta o di aumentato fabbisogno di acido folico.

La vitamina B 9 è inclusa nei preparati multivitaminici per le donne incinte. Contenuto di acido folico per compressa Ogni farmaco è diverso:

• Materna – 1 mg;
• Elevit – 1 mg;
• Vitrum prenatale – 0,8 mg
• Vitrum prenatale forte – 0,8 mg
• Multicompresse perinatali – 0,4 mg
• Pregnavit – 0,75 mg.

Tutti i complessi contengono una dose profilattica, quindi il dosaggio della vitamina B 9 dovrebbe essere calcolato tenendo conto del suo contenuto nel complesso vitaminico. Con livelli normali di acido folico nel corpo, non è necessario assumere integratori di acido folico se la donna incinta sta già assumendo integratori. complessi vitaminici.

La vitamina B9 viene assorbita molto meglio dai farmaci che dagli alimenti.

Oltre ai prodotti farmaceutici, è possibile ottenere l'acido folico. Casi in cui è necessario assumere dosi terapeutiche del farmaco:

• uso di contraccettivi orali combinati prima del concepimento;
• uso di Maalox o Phosphalugel;
• assumere anticonvulsivanti durante la pianificazione e la gravidanza;
• dieta proteica prima del concepimento;
• mancanza di cibo vegetale;
• interruzione del tratto digestivo;
• vomito durante la gravidanza.

L'acido folico è utilizzato nel trattamento della diarrea tropicale (sprue). La sprue è un'infiammazione progressiva intestino tenue, accompagnato da diarrea, alterato assorbimento intestinale, condizione distrofica, sintomi di anemia megaloblastica, disfunzione delle ghiandole endocrine e progressiva carenza di calcio. I principali fattori che causano la diarrea tropicale: carenza vitaminica, carenza proteica nella dieta con eccesso di saccaridi. Con questa patologia, la vitamina B 9 viene assunta 5 mg al giorno per normalizzare il processo di sintesi dei globuli rossi.

Studi clinici hanno dimostrato che la vitamina B9 può avere un effetto benefico nella prevenzione della malattia di Alzheimer. Gli individui affetti da questa patologia, di regola, hanno livelli ridotti di acido folico e cianocobalamina nel sangue.

Istruzioni per l'uso e dosi

Se una donna presenta uno qualsiasi dei fattori di cui sopra, durante la pianificazione della gravidanza e nel primo trimestre è necessario consumare 2-3 mg di vitamina B 9 al giorno. Inoltre, l'assunzione del farmaco in un dosaggio più elevato è necessaria se esiste un'alta probabilità di interruzione dello sviluppo del tubo neurale. Questo rischio è presente nelle donne affette, così come in presenza di disturbi simili nei parenti diretti.

Il fabbisogno di acido folico durante la gravidanza è di 0,4 – 0,8 mg al giorno. Tuttavia, in caso di carenza, il dosaggio viene notevolmente aumentato per compensare la carenza di vitamina. Il tubo neurale dell'embrione inizia a svilupparsi a 3-5 settimane di gravidanza. In questo momento, una donna potrebbe non essere a conoscenza della gravidanza e potrebbe non sottoporsi a un ciclo tempestivo di compensazione per la carenza di acido folico. Pertanto, la vitamina B9 deve essere assunta altri 1-3 mesi prima della prevista gravidanza. La cosa più importante è mantenere il livello richiesto di acido folico nel primo trimestre.

L'acido folico deve essere assunto durante l'allattamento nella quantità di 0,3 mg al giorno (può essere sotto forma di complesso multivitaminico). Questo serve come corso preventivo sia per la madre che per il bambino. Se usi il farmaco a dosi più elevate (ad esempio 1 mg), la quantità in eccesso di vitamina viene semplicemente rimossa dal corpo della donna, senza danneggiare né lei né il bambino.

È importante mantenere un apporto regolare di vitamina B9. Tuttavia, dato che qualsiasi farmaco contiene una dose che supera il fabbisogno giornaliero di vitamina, saltare una dose non dovrebbe destare preoccupazione.

• . 5 mg di vitamina B9 al giorno per due settimane, poi 1 mg. Si consiglia di assumerlo come vitamina del complesso B.
• Stomatite aftosa. Di norma compaiono afte (ulcere sulla mucosa orale) insieme a crepe sulle labbra a causa della carenza di vitamine e micronutrienti coinvolti nell'ematopoiesi. Tra questi: vitamina B9, ferro e cianocobalamina. La dose raccomandata è di 5 mg di vitamina B9 3 volte al giorno e 10 mg di ferro glicinato per 120-180 giorni. Una volta ogni 30 giorni, iniettare cianocobalamina - 1 mg. Durante il trattamento è necessario controllare regolarmente il livello di cianocobalamina.
• Tumore al colon. Se qualcuno dei tuoi parenti diretti ha avuto questo cancro, si consiglia vivamente di assumere 1-5 mg di vitamina B 9 e 100 mg di vitamine del complesso B una volta al giorno.
• Spasmo del colon. Si manifesta sotto forma di alternanza di diarrea, coliche e gonfiore. Una carenza di vitamina B9 può portare a stitichezza cronica, che porta allo spasmo del colon. È necessario iniziare con 10 mg di vitamina una volta al giorno. Se non si osserva alcun progresso dopo 15-20 giorni, la dose deve essere aumentata a 20-60 mg al giorno fino a quando si verifica un effetto positivo. Quindi il dosaggio viene gradualmente ridotto. Allo stesso tempo, si consiglia di assumere 0,1 g di vitamine del complesso B una volta al giorno. Durante il corso è necessario controllare regolarmente il livello di cianocobalamina. Si consiglia di includere nella dieta la crusca d'avena, che contiene fibre idrosolubili. La crusca di frumento non è adatta in questo caso, poiché la sua fibra è insolubile.
• Epilessia. Dopo un attacco di epilessia, il livello di vitamina B9 nel cervello diminuisce. Gli anticonvulsivanti riducono anche la sua concentrazione nel plasma sanguigno. Di conseguenza, gli attacchi diventano più frequenti. In genere, per l'epilessia vengono prescritti 5 mg una volta al giorno. Tuttavia, il farmaco deve essere assunto solo dopo.

Overdose

Il sovradosaggio si verifica molto raramente. Per fare ciò, il corpo deve ricevere centinaia di volte più della quantità necessaria di acido folico (20-30 mg). Se la quantità necessaria del farmaco viene leggermente superata, l'acido folico in eccesso viene eliminato senza causare alcun danno all'organismo. Allo stesso tempo, come qualsiasi medicinale, i preparati di vitamina B 9 possono causare.

Un grave svantaggio dell'uso a lungo termine della vitamina B 9 è che nasconde i sintomi dell'anemia megaloblastica, ma non ferma i disturbi neurologici caratteristici di questa malattia. Pertanto, con l'uso prolungato di preparati di vitamina B9, è possibile la progressione nascosta di gravi disturbi neurologici causati dalla mancanza di cianocobalamina. Solo 10 anni fa era generalmente accettato che non esistesse un sovradosaggio di questo micronutriente. Tuttavia, sono ormai noti studi che indicano che le donne incinte che hanno assunto per lungo tempo integratori di vitamina B9 ad alti dosaggi danno alla luce bambini con un'immunità debole, una tendenza a e.

Ipervitaminosi

Dosi aumentate di vitamina B 9 possono causare dispepsia o aumento dell'eccitabilità in un bambino. L'uso a lungo termine della vitamina ad alti dosaggi non è raccomandato, poiché ciò può portare a un calo dei livelli di cianocobalamina nel sangue.

Effetti collaterali

A seconda della tolleranza individuale, i preparati di acido folico possono causare manifestazioni allergiche, broncospasmo, arrossamento della pelle, ipertermia ed eruzioni cutanee.

La vitamina B9 non ha effetti tossici sul corpo umano. Sono stati condotti studi clinici sull'uso a lungo termine della vitamina B9 alla dose di 15 mg al giorno (40 volte superiore al fabbisogno giornaliero dell'organismo). Secondo i risultati della ricerca, il farmaco non ha avuto alcun effetto tossico. Tuttavia, l'uso a lungo termine (più di 90 giorni) di vitamina B9 a dosaggio maggiore può portare a una diminuzione del livello di cianocobalamina nel sangue, che può causare anemia. Dosi elevate di vitamina possono provocare disturbi del tratto digestivo, aumentare l’eccitabilità e causare uno squilibrio nella funzionalità renale.

Alcuni farmaci riducono il contenuto di vitamina B 9 nel plasma sanguigno. Tra loro:

• acido acetilsalicilico (a dosaggio aumentato);
• nitrofurani (assunti per le infezioni del tratto urinario);
• contraccettivi orali combinati;

Acido folico e salute dell'uomo

La vitamina B9 è necessaria sia per le donne che per gli uomini. Con la carenza vitaminica cronica, gli uomini possono sviluppare una serie di patologie, inclusa l'anemia megaloblastica. L'assunzione di acido folico in dosaggio terapeutico elimina tali complicazioni.

Indicatore principale Salute dell'uomoè considerato lo stato degli spermatozoi. Gli spermatozoi sono le stesse cellule; la loro sintesi richiede proteine ​​e acidi nucleici. In assenza di vitamina B9, la sintesi degli spermatozoi è compromessa. Con una carenza di vitamina, la concentrazione degli spermatozoi diminuisce e la loro condizione peggiora: gli spermatozoi possono avere una forma innaturale o essere privi di coda, il che riduce la loro motilità. Ma la cosa peggiore è che tali spermatozoi potrebbero avere il numero sbagliato di cromosomi, e questo è il fattore principale nelle malattie ereditarie nei bambini (ad esempio la sindrome di Down).

La vitamina B9 e l'ormone testosterone determinano il normale sviluppo degli spermatozoi. L'acido folico è estremamente importante per gli uomini durante la pubertà, poiché è uno dei fattori nello sviluppo dei caratteri sessuali secondari (approfondimento della voce, peli del viso e del corpo, crescita intensiva).

L'acido folico nel trattamento e nella prevenzione del cancro

La vitamina B9 avverte. Ma se la malattia è già iniziata, il farmaco non può essere utilizzato, poiché l'acido folico favorirà la divisione delle cellule tumorali. In tali situazioni vengono utilizzati farmaci che inibiscono l'attività della vitamina B9, ad esempio il metotrexato. Ciò inibisce la crescita del tumore. Per prevenire i disturbi metabolici, viene prescritto un farmaco che sostituisce la vitamina B 9 - acido folinico. Considerando di più alto rischio cancro negli anziani, non è consigliabile assumere integratori di acido folico senza il consiglio del medico.

La leucovorin è un farmaco a base di acido folinico, utilizzato con successo nella chemioterapia antitumorale. Riduce la gravità dell'intossicazione dopo l'uso di farmaci citostatici (vomito, diarrea, ipertermia, danno al tessuto del midollo osseo).

Recenti studi condotti da scienziati negli Stati Uniti hanno dimostrato la relazione tra l'assunzione di integratori di vitamina B9 e la progressione dei tumori del colon.

Dal 1980, Harvard ha condotto ogni 2 anni un sondaggio al quale hanno partecipato circa 90.000 donne con bambini. Le domande riguardavano l'alimentazione e, in particolare, l'assunzione di complessi vitaminici. Nel 1994, le informazioni raccolte furono analizzate per quanto riguarda l'incidenza del cancro al colon, il terzo tumore più comune tra le donne negli Stati Uniti. I dati dell'indagine hanno mostrato che le donne che assumevano quantità sufficienti di vitamina B9 - più di 0,4 g mg al giorno - avevano meno probabilità di soffrire di questa malattia.

Gli scienziati sono giunti alla conclusione che il 75% dei casi di tumore al colon nelle donne può essere evitato se si assumono dosi preventive di vitamina B9 per tutta la vita.

La ricerca ci ha permesso di trarre un’altra importante conclusione. I tumori del colon erano meno comuni nelle donne che avevano consumato regolarmente complessi vitaminici negli ultimi 10-15 anni.

Acido folico e prevenzione dell'aterosclerosi

IN Ultimamente I medici sono sempre più propensi a credere che l'acido folico sia efficace nella prevenzione dell'aterosclerosi, il principale fattore delle malattie del sistema cardiovascolare.

Oggi nei paesi occidentali è popolare una nuova teoria sulla patogenesi dell'aterosclerosi. Secondo questa teoria, la ragione principale della progressione dell'aterosclerosi è un alto livello nel sangue di colesterolo non noto, ma di un altro fattore bioattivo: l'omocisteina.

L’omocisteina è un amminoacido endogeno. Sotto l'influenza degli enzimi nel corpo, viene trasformato nell'amminoacido grasso essenziale metionina, che è coinvolto nella produzione di proteine. Se il corpo è carente degli enzimi corrispondenti, l'omocisteina si accumula nel sangue e distrugge le pareti dei vasi sanguigni, causando infiammazioni. Il colesterolo è coinvolto in questo processo nelle fasi successive. I sostenitori della nuova teoria sostengono che senza omocisteina, anche con livelli elevati di colesterolo nel sangue, l'aterosclerosi non progredisce.

Qual è il ruolo dell’acido folico in questo senso? Il fatto è che è proprio questo che è necessario per la sintesi nel corpo degli enzimi che trasformano l'omocisteina in metionina. La carenza di vitamina B9 provoca una carenza dell'enzima corrispondente. Di conseguenza, nel sangue si accumula un eccesso di omocisteina, che porta alla progressione dell'aterosclerosi e quindi alle sue complicanze: infarto, ictus.

Attenzione! Le informazioni sono fornite solo a scopo informativo. Queste istruzioni non devono essere utilizzate come guida all'automedicazione. La necessità di prescrizione, metodi e dosi del farmaco sono determinate esclusivamente dal medico curante.

caratteristiche generali

Nomi internazionali e chimici: acido folico; acido (2S)-2-ammino]benzamido]glutammico;

Composto: 1 compressa contiene acido folico 0,001 g (1 mg);

Eccipienti: zucchero, fecola di patate, stearato di calcio.

Modulo per il rilascio. Pillole.

Di base caratteristiche fisico-chimiche . Compresse di forma piatto-cilindrica con bordi smussati con incisione o di forma rotonda con superficie biconvessa con incisione, di colore giallo pallido;

Gruppo farmacoterapeutico

Acido folico e suoi derivati. Codice ATS B03B B01.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica. L'acido folico appartiene vitamine (Vitamine- sostanze organiche formate nel corpo con l'aiuto della microflora intestinale o fornite con il cibo, solitamente materia vegetale. Necessario per il normale metabolismo e le funzioni vitali) gruppo B ed è sintetizzato nel corpo umano per via intestinale microflora (Microflora- un insieme di microrganismi che vivono nel corpo umano. La pelle, le mucose e l'intestino hanno una costante, cioè normale, microflora). Sia endo che esogeno (Esogeno(da exo... e...gene) - origine esterna\; in medicina - originato da cause esterne al corpo) l'acido folico viene ridotto ad acido tetraidrofolico - coenzima (Coenzimi- piccole molecole di natura non proteica che si combinano specificatamente con le proteine ​​corrispondenti, chiamate apoenzimi, e svolgono il ruolo di centro attivo o gruppo prostetico della molecola enzimatica), che è necessario per molti processi metabolismo (Metabolismo- la totalità di tutti i tipi di trasformazioni di sostanze ed energia nel corpo, assicurandone lo sviluppo, l'attività vitale e l'autoriproduzione, nonché la sua connessione con l'ambiente e l'adattamento ai cambiamenti delle condizioni esterne. Il metabolismo si basa su processi interconnessi: anabolismo e catabolismo (sintesi e distruzione di sostanze)). L'acido folico partecipa alla sintesi aminoacidi (Aminoacidi- una classe di composti organici che hanno le proprietà sia degli acidi che delle basi. Partecipare al metabolismo del corpo. Circa 20 aminoacidi essenziali fungono da collegamenti da cui sono costruite tutte le proteine), acidi nucleici, pirimidine, purine, metabolismo colina (Kholino(dal greco choly - bile) - una vitamina del gruppo B. Contenuto in semi di cereali, legumi, barbabietole e altri prodotti vegetali, lievito, fegato. La colina fa parte dell'acetilcolina, che svolge un ruolo importante nel metabolismo (ottenuta sinteticamente viene utilizzata per trattare malattie del fegato, aterosclerosi, ecc.).. In combinazione con la vitamina B 12 (cianocobalamina) stimola il processo di formazione del sangue, in parte l'eritropoiesi. Necessario per il normale sviluppo di altre cellule del sangue, compresa la formazione e la maturazione dei megaloblasti. La conseguenza della carenza di acido folico è l'inibizione della transizione da megaloblastico a normoblastico fase (Fase- una parte omogenea, fisicamente indipendente e separabile di un sistema complesso) formazione del sangue.

Durante la gravidanza, l'acido folico protegge il corpo dagli effetti dei fattori teratogeni.

Farmacocinetica. Dopo la somministrazione orale viene completamente assorbito duodeno (Duodeno- il tratto iniziale dell'intestino tenue (dallo sbocco gastrico al digiuno). La lunghezza del duodeno umano è pari al diametro di 12 dita (da cui il nome)) e intestino tenue prossimale. Dopo 3-6 ore, nel sangue viene rilevato circa il 98,5% della quantità di farmaco somministrata. L'assorbimento dei folati è preceduto dal loro ripristino nel lume intestinale ad opera dello specifico enzima diidrofolato reduttasi. Circa l’87% dei folati che entrano nel sangue si trovano globuli rossi (globuli rossi- globuli rossi contenenti emoglobina. Trasportano l'ossigeno dai polmoni ai tessuti e l'anidride carbonica dai tessuti agli organi respiratori. Formato nel midollo osseo rosso. 1 mm3 di sangue di una persona sana contiene 4,5-5,0 milioni di globuli rossi), 10–13% - nel siero del sangue. Dal sangue i folati entrano nel fegato, dove si depositano e subiscono la trasformazione. Circa il 50% dei folati somministrati viene escreto dal corpo nelle urine, il resto nelle feci.

Indicazioni per l'uso

Ipercromico macrocitico anemia (Anemia- un gruppo di malattie caratterizzate da una diminuzione dei globuli rossi o dell'emoglobina nel sangue) causata da carenza di acido folico.

Come parte di un combinato terapia (Terapia- 1. Il campo della medicina che studia le malattie interne è una delle specialità mediche più antiche e principali. 2. Parte di una parola o frase utilizzata per indicare il tipo di trattamento (ossigenoterapia\; emoterapia - trattamento con prodotti sanguigni)) le seguenti malattie:

• anemia e leucopenia (Leucopenia- il contenuto di leucociti nel sangue periferico è inferiore a 4000 in 1 μl, a causa dell'influenza di vari fattori dannosi sul corpo) causati dai farmaci sostanze chimiche o radiazioni ionizzanti;
• anemia dovuta a resezione dello stomaco o di parte dell'intestino;
• canale di colata;
• cronico (Cronico- un processo lungo, continuo, protratto, che si verifica costantemente o con miglioramenti periodici della condizione) gastroenterite;
• tubercolosi intestinale;
• anemia perniciosa;
• pellagra.

Il farmaco è prescritto per prevenire la carenza di acido folico durante la gravidanza e l'allattamento.

Controindicazioni

Ipersensibilità ai componenti del farmaco. Bambini sotto i 3 anni.

Istruzioni per l'uso e dosi

L'acido folico viene assunto per via orale dopo i pasti.

Per scopi terapeutici, agli adulti vengono prescritte 1-2 compresse (1-2 mg) 1-3 volte al giorno. Per bambini sopra i 3 anni dose terapeutica (Dose terapeutica- dose compresa nel range terapeutico) solitamente varia da 250 mcg (1/4 compressa) a 1 mg (1 compressa) al giorno. La dose giornaliera e la durata del trattamento vengono aggiustate dal medico individualmente a seconda della gravità della malattia.

Dopo la normalizzazione del quadro ematico, la riduzione dei sintomi clinici e a scopo profilattico, il farmaco viene prescritto una volta al giorno: per i bambini da 3 a 8 anni, 1/4 compressa (250 mcg); bambini sopra i 9 anni, adulti, donne in gravidanza e in allattamento - 1/2 compressa (500 mcg).

La durata del corso preventivo è determinata dal medico individualmente.

Caratteristiche dell'applicazione

In caso di anemia perniciosa, l'acido folico va prescritto solo insieme alla cianocobalamina, poiché, pur stimolando l'emopoiesi, non impedisce lo sviluppo di complicanze neurologiche; con canale di colata - con acido ascorbico, cianocobalamina.

L'acido folico viene utilizzato anche insieme ai farmaci ghiandola (Ghiandole- organi che producono e secernono sostanze specifiche che partecipano a varie funzioni fisiologiche e processi biochimici del corpo. Le ghiandole endocrine secernono i loro prodotti di scarto - gli ormoni - direttamente nel sangue o nella linfa. Ghiandole esocrine - sulla superficie del corpo, sulle mucose o nell'ambiente esterno (sudore, ghiandole salivari, mammarie)); È incluso nei preparati multivitaminici.

L'acido folico non è efficace per la terapia anemia aplastica (Anemia aplastica– anemia associata all’assenza o al deficit della funzione del midollo spinale), non previene le complicanze neurologiche (mielosi funicolare, ecc.).

Non è consigliabile assumere il farmaco per un lungo periodo (soprattutto a dosi elevate) a causa di una possibile diminuzione della concentrazione di vitamina B12.

Non ci sono prove che l'acido folico possa avere un effetto negativo sull'organismo conducenti e altre persone che lavorano con l'attrezzatura .

Quando si tratta l'anemia con acido folico, viene eseguito sistematicamente un esame del sangue.

Effetto collaterale

In rari casi sono possibili reazioni allergiche.

Interazione con altri farmaci

Se utilizzato contemporaneamente a cloramfenicolo, neomicina, polimixine, tetracicline, l'assorbimento dell'acido folico diminuisce.

Con l'uso simultaneo, l'acido folico riduce gli effetti di primidone, PAS, sulfasalazina, contraccettivi ormonali per somministrazione orale, cloramfenicolo, fenitoina, aumentandone il metabolismo.

Overdose

Ad oggi non sono stati segnalati casi di sovradosaggio di acido folico.

Informazioni generali sul prodotto

Condizioni e durata di conservazione. Nella confezione originale a una temperatura non superiore a 25º C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini. Periodo di validità: 3 anni.

Condizioni di vacanza. Sul bancone.

Pacchetto. 10 compresse in un blister. 10 compresse in un blister; 3 blister per confezione.

Produttore.Società per azioni pubblica "Kiev Vitamin Plant".

Posizione. 04073, Ucraina, Kiev, st. Kopylovskaja, 38 anni.

Sito web. www.vitamin.com.ua

Questo materiale è presentato in forma gratuita sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco.